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Posiblemente el médico romano Celso, ni siquiera imagino que el descubrimiento de la inflamación iba a tener tanta trascendencia como tiene en nuestros tiempos.

La inflamación: Es una respuesta inespecífica frente a las agresiones del medio, y está generada por los agentes inflamatorios. La respuesta inflamatoria ocurre sólo en tejidos conectivos vascularizados y surge con el fin defensivo de aislar y destruir al agente dañino, así como reparar el tejido u órgano dañado. Se considera por tanto un mecanismo de inmunidad innata, estereotipado, en contraste con la reacción inmune adaptativa, específica para cada tipo de agente infeccioso.^[1]

La inflamación es una respuesta con gran frecuencia desmedida que solucionar problemas inhibiendo al agresor pero que muy frecuentemente se convierte en crónica y tiende a perpetuarse. No cabe duda que los estudios que se hacen sobre la inflamación son enormes, pero en mi opinión los estamos tomando focalmente y no como un todo y además los sistemas reguladores de la inmunidad la utilizan simultáneamente, los adrenérgicos y colinérgicos comó inflamatorios y antiinflamatorios. Los corticoides maestros de la antinflamación a dosis moderada son verdaderamente inflamatorios a dosis mayores, incluso la incrementan.

Intentó revisar el tema de una manera genérica. Los investigadores del tema en el mejor de los casos conocen sólo algunas secuencias en el desarrollo de la inflamación, pero el resto de sus publicaciones están fundadas en la consulta de la bibliografía, lo que conduce a un cierto desatino en las conclusiones.

Empecemos a buscar de nuevo bibliografía para intentar entender el tema en conjunto. Intentaré no usar el término estrés ya que esta sometido a las interpretaciones personales.

Por definición estrés es una respuesta organismo a los patógenos psíquicos, aunque también es entendido como agresión. De forma que utilizaremos el término  “agresión “ y la entenderemos como, física, psíquica y biológica.

Estudiar el eje hipotálamo, hipófisis, suprarrenal es imperativo para el conocimiento de la respuesta inflamatoria y antiinflamatoria

Los  glucocorticoides (GC) y las catecolaminas, son los principales mediadores del eje hipotalámico hipofisario adrenal (HHA) ante la agresión sea esta del tipo que sea, física,  psíquica o biológica que influyen y motivan la actividad de las células que regulan la actividad del sistema inmunitario. Este se pone en marcha tras un estímulo inflamatorio, ante cualquier tipo de patógeno. (1) .

Llama la atención lo importante es que es frenar exceso de inflamación y como en el eje HHA existe un antiguo y eficaz mecanismo para la inhibición de la inflamación. La activación excesiva del sistema inmune, lleva consigo de inmediato la liberación de GC que es el en antiinflamatorios más importantes [2].

La inhibición de la inflamación que es el mecanismo de defensa, es tan importante como la inflamación en sí.

Los vertebrados en general y por supuesto el hombre, ante estímulos varios entre ellos el psíquico, producen una pérdida de la homeostasis. [3].

Lo que pretende el organismo es adaptarse a la situación y lo hace de la siguiente forma:

– Activación del sistema nervioso simpático, que produce una aguda liberación de catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)[3].

– Posterior y sostenido aumento en los niveles plasmáticos de GC [1].

– En el sistema nervioso central (SNC), una liberación del aminoácido excitador glutamato hasta alcanzar altas concentraciones en el espacio extracelular en diferentes áreas cerebrales: corteza cerebral (fundamentamente), estriado, núcleo accumbens e hipocampo [4].

La puesta en marcha de la respuesta inflamatoria se hace desde  el núcleo paraventricular del hipotálamo

CRF, que éste se estimula por estímulos que llegan por via vascular y nerviosa y a su vez estimula la neurohipófisis y produce  la síntesis y liberación a la circulación sanguínea de la hormona

adrenocorticotropa, la cual, a su vez, estimula la producción de GC y catecolaminas por parte de las glándulas adrenales.

La activación del eje HHA induce una respuesta de fase aguda muy similar en cualquier tipo de agresión sea infecciosa traumática o psíquica, y esta se caracteriza por dos activación glial, invasión de células inmunes, síntesis y liberación de citosinas, radical libre, prostaglandinas y factores nucleares [5,6].

De forma pues que ante un patógeno se ponen dos respuestas en marcha. Una inflamatoria y otra antiinflamatorio. Ante ambas respuesta existe una relación y de ella depende la curación o la perpetuación de reacción antiinflamatoria casi tan dañina como la misma agresión patógena.(7)..

Vamos a intentar describir de manera resumida distintos pasos que intervienen en el proceso inflamatorio en forma de dos pasos como sigue

Catecolaminas y neuroinflamación. Durante las primeras fases de la respuesta a la agresión se ha identificado a las catecolaminas liberadas por el sistema nervioso simpático como agentes potenciadores del sistema inmune

y del proceso inflamatorio, al estimular la producción de mediadores proinflamatorios como ciertas citocinas –factor de necrosis tumoral α (TNF-α) e interleucina (IL) 1β–, el factor de transcripción NFκB y el óxido nítrico (NO) ( 5).También se ha observado que la agresión puede suprimir parte de la respuesta inmune innata celular (quimiotaxis. Recientemente se ha demostrado que durante los ictus se produce una inhibición de linfocitos T y la actividad de células natural killer y de los linfocitos T citotóxicos), mientras que potencian la respuesta immune humoral, dependiendo del receptor adrenérgico, tiempo, dosis y tipo celular implicado [6].

GC y neuroinflamación. A través del eje HHA el organismo es capaz de autorregularse y de controlar el proceso inflamatorio generado, activando las propiedades antiinflamatorias de los GC liberados por la corteza adrenal.Los GC son capaces de suprimir los procesos de adhesión y migración celular, la activación de macrófagos, la presentación de antígenos, activación, proliferación, diferenciación y maduración de los linfocitos T y la función de los linfocitos B como productores de anticuerpos [9]. Sin embargo, algunos autores

han demostrado que los niveles fisiológicos de GC son inmunomoduladores en vez de mayoritariamente inmunosupresores, permiten la producción de citocinas proinflamatorias en los primeros estadios del proceso inflamatorio, y cambian posteriormente este patrón al facilitar la liberación de citocinas antiinflamatorias que resolverían el proceso inflamatorio [6,10].

Existe evidencia creciente acerca del posible papel proinflamatorio de los GC liberados tras exposición a estrés agudo y crónico. En particular, se ha demostrado que niveles crónicamente elevados de GC pueden exacerbar en el cerebro el proceso conocido como excitotoxicidad, la depleción de los niveles de adenosintrifosfato, y el daño y muerte neuronal en múltiples contextos yo manejé como hay se, el edil relacionados con el proceso inflamatorio [12,13]. Actualmente se cuestionan en parte las propiedades universalmente aceptadas de los GC como moléculas predominantemente antiinflamatorias.

Los GC, las hormonas corticoadrenales  pueden realizar efectos contrapuestos: al principio, suprimen

la inflamación periférica al atenuar la producción y liberación de citocinas, inhiben la actividad de moléculas de adhesión vascular y bloquean la actividad de los leucocitos. Los GC también exhiben capacidad antiinflamatoria en el SNC y se utilizan clínicamente por su habilidad para reducir el edema relacionado

con ciertos tumores cerebrales, la encefalitis vírica y la meningitis bacteriana; sin embargo, el tratamiento con GC no suprime la neuroinflamación subsiguiente a la exposición de ciertos estímulos agudos como la isquemia y daño cerebral, e incluso pueden empeorar la muerte celular que tiene lugar en estos escenarios patológicos. Además, los GC pueden exhibir actividad proinflamatoria en el SNC, al regular positivamente la síntesis de moléculas  proinflamatorias como prostaglandinas y leucotrienos  y exacerbar la neuroinflamación generada por la infección con el virus de la inmunodeficiencia humana [9].

Mediadores en la inflamación.

De una manera resumida se exponen los mediadores que influencian que inhiben la inflamación

Glutamato es uno de los procesos que se libera más tempranamente en el cerebro. Y lo hace al

espacio extracelular en forma de altas concentraciones de aminoácidos excitadores (glutamato y aspartato) en diversas regiones cerebrales. Tras la inmovilización en roedores, este proceso aparece

en los primeros 20 minutos de iniciada la agresión [4]. El glutamato liberado es capaz de unirse a su receptor ionotrópico tipo N-metil-D-aspartato (NMDA), cuya sobreactivación causa la entrada masiva del ión Ca2+ al citoplasma celular. El exceso de calcio intracelular desencadena el proceso conocido como excitotoxicidad,

que puede conducir al daño e incluso a la muerte celular debido a la liberación y acción de mediadores secundarios inflamatorios como factores nucleares, citocinas y prostaglandinas, entre otros.

Citocinas es uno de los principales grupos de mediadores inflamatorios relacionados con la exposición a  la agresión,  son las citocinas. Las citocinas son moléculas bioactivas solubles, liberadas por diferentes

tipos celulares en los sistemas periférico (macrófagos y linfocitos) y central (astrocitos y microglía), que pueden actuar tanto de manera sinérgica como antagónica formando una compleja red funcional., su liberación puede alterar numerosas respuestas fisiológicas y comportamentales en el SNC: las citocinas regulan la activación de los ejes HHA y meduloadrenal [20], el proceso de hipertermia y la nocicepción. También pueden producir una reducción de la ingesta de alimento y líquido y de la exploración social, de los síntomas de depresión, anomalías del sueño y déficit cognitivos [21]. La producción de citocinas se puede dividir en dos grandes perfiles, Th1 y Th2, dependiendo del tipo mayoritario de células T secretoras: los linfocitos tipo 1 (Th1) generalmente median la respuesta celular inmune a través de la activación de linfocitos citotóxicos, células natural killer y macrófagos que producen citocinas, como el interferón γ (IFN-γ), TNF-α e IL-2. El otro perfil es el que llevan a cabo los linfocitos tipo 2 (Th2), que potencian la inmunidad adquirida humoral mediada por la producción de anticuerpos y que incluye la liberación de citocinas como la IL-4, 5, 6 y 10 [22]. La exposición a diversos tipos de agresión  altera el balance Th1-Th2. En particular, ciertos mediadores del estrés, como los GC y las catecolaminas, causan una potenciación de las respuestas Th2, al suprimir selectivamente las respuestas inmunes de perfil Th1 e inhibir la producción de citocinas como el TNF-α y la IL-12 por parte de monocitos, macrófagos y células dendríticas.

Factor de necrosis tumoral α (TNF-α) Es una citocina con isoformas α y β, que derivan de dos genes diferentes, estrechamente ligada con el proceso inflamatorio. La mayoría de los estudios en el

SNC se han centrado en la isoforma α, debido a que su producción se ve aumentada tras trauma cerebral agudo, isquemia, infecciones o enfermedades neurodegenerativas [27], aumento que desempeña un importante papel en la respuesta adaptativa cerebral en estos escenarios. Sin embargo, parece claro que una

liberación excesiva de TNF-α causa daño celular [27]. El TNF-α unido a membrana se libera a su forma activa por la acción de la enzima convertidora de TNF-α (TACE). Se ha descrito que la expresión y actividad de TACE se ve aumentada en condiciones neuroinflamatorias, como el estrés agudo por immovilización, isquemia cerebral, esclerosis múltiple o trauma cerebral [28,29]. En un modelo de estrés por inmovilización, nuestro grupo de investigación ha podido demostrar un incremento temprano (una hora) en los niveles de TNF-α soluble en la corteza cerebral de rata, precedido de una regulación al alza de la actividad de la TACE [28].

NFκB y la isoforma inducible de la sintasa de NO (iNOS) [29].

Interleucina 1β (IL-1β) La IL-1β es una citocina proinflamatoria que se ha identificado como agente fundamental del proceso neurogenerativo inducido en múltiples modelos de neuroinflamación [30].

La exposición a diversos agentes patógenos induce la síntesis a nivel sistémico de IL-1β [31,32]. Por su parte, la IL-1β media la producción de catecolaminas y GC [31], y se ha implicado en déficit cognitivos y síntomas de depresión [33] inducidos por patógenos por.

Interleucina 6 (IL-6) La interleucina 6 (IL-6) es una citocina pleiotrópica producida por células inmunes y no inmunes. El aumento en la producciónde IL-6 se ha asociado con una desregulación de la homeostasis interna tras traumatismo cerebral, sepsis y otras enfermedades inflamatorias. Tras sepsis e inflamación local, la IL-6 se considera como el producto final en la cascada de citocinas responsable de la hipertermia [35].

Es importante el concepto Endotoxemia, que refleja el daño tisular, por reacciones inmunes/inflamatorias y estrés físico/psicológico incrementan la producción de IL-6. De este modo, la concentración plasmática de IL-6 se ve aumentada en humanos y roedores expuestos a agresión psicológico [36]. En el cerebro, la IL-6 actúa como neuromodulador capaz de inhibir ciertos componentes de la respuesta a estrés, tales como la ansiedad, sin afectar al resto.

Factor nuclear κB (NFκB) El NFκB es un factor nuclear heterodimérico (dos subunidades proteicas, p50 y p65 principalmente, aunque hay otras subunidades posibles) que se expresa ubicuamente en todo el SNC y fuera de él [39]. En el citoplasma se encuentra en estado latente, unido a una tercera subunidad inhibitoria (IκB). Estímulos de diversa naturaleza, como la exposición a virus o bacterias, radiación ultravioleta, radicales libres y citocinas, ponen en marcha una serie de reacciones en cadena que desembocan en la fosforilación del complejo IκB por parte de una proteína con actividad cinasa IKK. Esta fosforilación del complejo inhibitorio causa su posterior degradación por ubiquitinación y permitiendo la liberación del factor κB. Una vez activado, se trasloca al núcleo, donde reconoce regiones específicas de ADN situadas en el promotor de genes diana, entre los que se incluyen algunos que codifican para proteínas implicadas en el daño oxidativo/ proinflamatorio, como la enzima óxido nítrico sintasa inducible (iNOS) o la isoforma 2 de la ciclooxigenasa (COX-2) [39].

Óxido nítrico sintasa inducible (iNOS): óxido nítrico (NO) y peroxinitrito (ONOO–)Esta enzima se ha implicado en los fenómenos de citotoxicidad que tienen lugar en múltiples sistemas celulares y en numerosas neuropatologías (epilepsia, isquemia, Alzheimer, Parkinson, corea de Huntington) debido a las elevadas concentraciones tóxicas de NO que libera en su actividad [42,43].Se han descrito tres isoformas de la enzima óxido nítrico sintasa (NOS), neuronal (nNOS o NOS1), inducible (iNOS o NOS2

Ciclooxigenasas (COX): prostanoides Las isoformas de ciclooxigenasa (COX) son responsables de la síntesis de los endoperóxidos, PGG2 y PGH2, que se transforman a los diferentes prostanoides por la acción de enzimas prostaglandinasintasas específicas de tejido.La isoforma 2 (COX-2) es capaz de formar niveles de prostaglandinas como PGE2 o PGD2 de 10 a 20 veces superior que los niveles de PG basales, producidos por COX-1 en procesos patológicos con un claro componente proinflamatorio asociado. La COX-2 es una enzima considerada como inducible menos en ciertas regiones cerebrales, como el córtex prefrontal, el hipocampo o la amígdala, donde su expresión es constitutiva. La COX-2 se ve sobreactivada en diversas patologías del SNC como la isquemia, enfermedad de Alzheimer y ciertos tipos de epilepsia [51-53]. Su participación en procesos de daño cerebral se evaluó mediante la inhibición farmacológica de COX-2 o la deleción de su gen, estrategias que ofrecen neuroprotección en modelos animales de neuropatologías [54]. La activación de COX-2 puede ser neurotóxica debido a la elevada producción de prostaglandinas tóxicas como PGE2 (molécula capaz de inducir la masiva liberación de el aminoácido excitador glutamato y generar la muerte apoptótica de astrocitos [55]), y porque en su actividad genera altos niveles de especies reactivas de oxígeno, responsables del daño oxidativo/nitrosativo celular [56].

Receptores toll-like (TLR) La familia de receptores toll-like (TLR) es la principal reguladora de la respuesta inmune innata. Reconocen patrones moleculares específicos asociados a patógenos (por ejemplo, LPS) y desencadenan la repuesta inmune del organismo hospedador frente a infecciones de patógenos. Durante esta respuesta, también se activa NFκB y ciertas citocinas proinflamatorias, como IL-12 [61].

Estudios recientes han demostrado un papel fundamental de los TLR en la respuesta adrenal a estrés tras un estímulo inflamatorio.

Factores antiinflamatorios ante la agresión la llamada el VÍA 15d-PGJ2/PPARγ

La prostaglandina 15-deoxi-prostaglandina J2 (15d-PGJ2), metabolito no enzimático de la prostaglandina

PGD2. Es quizás la más representativa como factor antiinflamatoria Font Además, esta prostaglandina es el principal ligando endógeno de la isoforma γ de la subfamilia de los receptores nucleares activados por los proliferadores de peroxisomas (PPARγ).

Receptores activados por proliferadores de peroxisomas (PPAR)

Los PPAR constituyen una subfamilia dentro de la superfamilia e receptores nucleares para hormonas (tiroidea, glucocorticoides, mineralocorticoides, ácido retinoico, esteroides sexuales, vitamina D, etc.) [66]. Actúan como factores de transcripción activados por ligando (sea endógeno o exógeno), se unen al ADN en regiones específicas (conocidas como elementos de respuesta a PPAR o PPRE) y regulan la expresión de diversos genes relacionados con el metabolismo lipídico y glucídico y con los procesos inflamatorios y de diferenciación celular.

PPARγ y sus ligandos parecen ser reguladores fundamentales de la fisiología cerebral y son potenciales dianas terapéuticas para el tratamiento de distintas condiciones patológicas dentro del SNC. De este modo, se ha podido demostrar la eficacia neuroprotectora del tratamiento con agonistas PPARγ en una gran cantidad de modelos animales neuropatológicos (isquemia,enfermedad de Alzheimer enfermedad de Parkinson) [65].

Además, han aparecido ciertos estudios que demuestran la utilidad de estos compuestos en el tratamiento de ciertos gliomas y astrocitomas, y en la regulación de la proliferación y tráfico de linfocitos T, hito fundamental en la evolución de enfermedades la de raíz autoinmune, como la esclerosis múltiple [65].

Después de resumir este magnífico trabajo nos quedamos común y relativamente clara de que no existe un equilibrio entre lo inflamatorios y antiinflamatorio. Se modulan dependiendo de múltiples circustancias entre otras de patógeno agresor.

Llama la atención este trabajo publicado ácido Ocho años donde ya se conocía la actividad que tiene el sistema vegetativo y sobre todo el freno que el vago hace sobre determinados casos de inflamación, no no son mencionados

En mi opinión es imprescindible pensar en la modulación que el sistema nervioso NC tiene sobre la inmunidad. Esta no tiene un comportamiento autónomo estar como toda nuestra  biología sometida al mando del sistema nervioso. Toda la pléyade de señales que se elaboran a partir de una lesión, no son sino secuencia lógicas y casi matemáticas de un intento de nuestro organismo por reparar los daños y volver a la salud. Homeostasis

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La teoría de los gérmenes en el siglo xix  mostró que las infecciones eran la causa principal de patógenos y consiguió un marcado avance médico y de salud pública mediante la higiene, la aparición de vacunas y antibióticos. A partir de aquí se consigue un control progresivo de los gérmenes y la disminución marcada de las epidemias y de la gran mortandad que estos gérmenes en forma de epidemia producían pero la paz nunca es duradera y después de esto al cambiar el hombre a nuevos estilos de vida, aparecen las enfermedades crónicas que ya no tienen tanta mortalidad pero mutilan al hombre que al mismo tiempo se va haciendo más longevo.

Se ha descubierto un nuevo tipo de enfermedades con bajo grado de inflamación que se generaliza y se hace crónica y se le llama «metaflammation», y está producida por patógenos como inductores y a éstos se les llama «anthropogens» y son consecuencias de los cambios a que se ha sometido nombre en su nuevo estilo de vida, y se transforman entonces esta enfermedad crónica en el equivalente a la teoría de los gérmenes del siglo xix

Estas enfermedades  crónicas (por ejemplo, enfermedad del corazón, cáncer, diabetes, problemas respiratorios crónicos) – a menudo llamadas «enfermedades de la civilización» (3) ,  reemplazan las infecciones como la fuente principal de la enfermedad. Las enfermedades cronicas se definen como aquellas que son transmisibles, recurrentes duraderas, y sin una causa microbiana primaria. Al mismo tiempo incluyen los traumatismos propios de la civilización industrial,  traumatismo de vehículos de motor y ocupacionales, lesiones deportivas, y excluyen las enfermedades agudas, como  el SIDA que se han convertido en crónicas gracias a los avances de los tratamientos médicos. La transición epidemiológica se produjo en la segunda mitad del siglo 20 en muchos países desarrollados. aproximadamente el 70% de las enfermedades en la actualidad son enfermedades crónicas (4). Y han aparecido en países a medida que se desarrollaban , como China y México, y se prevé que en países de desarrollo tardío, como la India y Bangladesh (1,5). Seguro que su etiología es multicausal.

La teoría de los gérmenes ofrecía una fácil comprensión, «un germen una enfermedad», pero se han asociado constantes que complican la comprensión del problema. El envejecimiento de la población y el dismetabolismo, pero también aparecen esta enfermedades en gente joven, por lo que hay que agregar el efecto desconocimiento o casualidad. La modificación de los genes por entorno (epigenetica) dan explicaciones pero queda un largo trecho por descubrir para tener el cómputo total de la etiología de esta patología crónica.

El descubrimiento de una forma de inflamación no conocido en la década de 1990 (6) y su amplia presencia en muchas enfermedades crónicas (7) nos lleva a la conclusión  de que la mayoría de estas enfermedades tiene una base  inflamatoria (8).

Desde hace más de 2.000 años, se conoce la inflamación clásica que se manifiesta  por los síntomas identificados por los romanos médico Celso Aurelio como el dolor ( dolor ), enrojecimiento ( rubor ), calor ( heat ), y la hinchazón ( tumor ), con la adición más reciente de la pérdida de la función ( letargo ). Esta forma de inflamación clásica es típicamente una respuesta a corto plazo a la infección y lesión, destinadas a eliminar el estímulo infeccioso y permitiendo la reparación del tejido dañado, en última instancia resulta en la curación y un retorno a la homeostasis. Sin embargo, en 1993, los investigadores descubrieron un tipo diferente de respuesta inflamatoria prolongada, mal regulada o inadaptado asociado con la obesidad, lo que sugiere que puede explicar los efectos patógenos de la ganancia excesiva de peso (6). «Metaflammation» (9). La inflamación crónica se diferencia de la aguda,  1) es menos manifiesta, lo que sólo un pequeño aumento en los marcadores del sistema inmune, por ejemplo, un 4 – a 6-veces mayor en comparación con los marcados aumentos cientos de veces mayores que aparecían en la inflamación aguda, 2) es persistente y crónica, y 3) se generaliza en vez de localizarse; 4) tiene antígenos que son menos evidentes como agentes extranjeros o patógenos microbianos y, por lo tanto, se ha hecho referencia como «inductores», 5) parece perpetuar, en lugar de resolver la enfermedad, y 6) se asocia con una reducción, en vez de aumentar, la tasa metabólica.

En esencia, aunque la inflamación clásica tiene un papel curativo en la enfermedad aguda, metaflammation, debido a su persistencia, puede tener un papel mediador, ayudando a agravar y perpetuar la enfermedad crónica. La diferencia entre estas 2 formas de inflamación

Un número cada vez mayor de los biomarcadores pro-o anti-inflamatorios para metaflammation, han sido recientemente identificados (16), y varias vías de investigación han tratado de identificar sus inductores nutricionales, conductuales y ambientales (10,15). Los inductores Inductores incluyen no sólo los comportamientos relacionados con estilos de vida modernos facilitados por los entornos post-industriales – por ejemplo, la mala alimentación, la inactividad, falta de sueño y el estrés (17) -, sino también los componentes de estos ambientes propios, tales como el material relacionados con el tráfico contaminación del aire (18,19), disruptores endocrinos químicos, llamados Obesogens debido a su posible relación con la obesidad (20), las condiciones sociales y económicas que generan la desigualdad y la inseguridad económica, incluida la injusticia organizacional percibida o prejuicios en el lugar de trabajo (21) y los vínculos entre la desigualdad y la raza / etnia, como se propone en el «hipótesis del desgaste», lo que sugiere que los resultados del parto son más perjudiciales en las madres mayores de ciertos grupos desfavorecidos raciales / étnicos  y otros menos numerosos como el asbesto en los materiales de construcción, trabajo por turnos, el aumento de dióxido de carbono en la atmósfera (22). Tales estilos de vida y entornos constituyen una categoría de inductores que pueden ser etiquetados como «anthropogens» por sus hechos a medida orígenes y la influencia potencial sobre la salud. La Anthropogens se define como el entorno creado por el hombre, sus derivados y  estilos de vida propios de esos entornos, algunos de los cuales tienen efectos biológicos pueden ser perjudiciales para la salud humana.

Los factores que distinguen los inductores pro-inflamatorias de los anti-inflamatorias, son a la vez temporales y de origen humano . Todos los inductores anti-inflamatorios o neutrales son aquellos con los que los seres humanos han tenido la experiencia de cientos o miles de años, la mayoría de los cuales son naturales, por ejemplo, frutas, frutos secos o mínimamente modificados,  vino, cerveza). Pero los inductores Pro-inflamatorios son recientes y de origen  humano y productos de la modificación de los alimentos procesados. El tipo de vida inactivo, y la desigualdad social que forman parte del ambiente son sin duda alguna inductores. . El envejecimiento es un interesante pro-inflamatoria inductor.

El tiempo de actuación de los Inductores de pro-y anti-inflamatorias están relacionadas con cambios importantes en la evolución humana. Es difícil no tener en cuenta el cambio para el hombre ha supuesto el empleo de la máquina y la persistencia con que está es utilizada.

La persistencia del anthropogens sobre el sistema inmunológico, y las formas en que lo hace tan afectan podrían ser reveladores. Las respuestas inmunes humanas son innata o desarrolladas a través de la exposición a estímulos desconocidos durante un tiempo prolongado. Antígenos no tóxicos con los que los seres humanos han evolucionado a lo largo de miles de años («gérmenes buenos») pueden causar una respuesta inmune escasa, mientras que anthropogens – hecho por el hombre, tienen más probabilidades de provocar una respuesta, aunque sea mínima, nivel uno, no como forma inmediata de amenaza, pero sí la exposición continúa, la respuesta puede llegar a ser crónica. Los mecanismos puede estar relacionada con las influencias genéticas o epigenéticas sobre los receptores químicos, tales como a través nde factores nutricionales (24). Debido a que tal respuesta es indiferenciada, es probable que sea sistémico en lugar de localizada.

El sistema inmunológico humano está reaccionando a nuevos entornos y estilos de vida (anthropogens), creados por el hombre pero hace poco tiempo que está expuesto a ellos, algo más de  200 años es decir, desde de la Revolución Industrial, para el que sistema inmunológico no ha tenido tiempo de adaptarse.

Sin duda el ambiente enriquecido que vivimos a beneficiado a la salud humana. Ha sido el principal responsable de la  disminución de las enfermedades infecciosas durante los últimos 1 o 2 siglos. El aumento de las enfermedades crónicas es una aberración reciente y probablemente refleja un inevitable punto de rendimientos decrecientes en un sistema de crecimiento económico exponencial, lo que se refleja en nuestros sistemas fisiológicos. Podríamos decir en el estilo de vida beneficiado a la salud, tienen a como peaje la inflamación y enfermedad crónica.

Cualquier sugerencia de detener el progreso humano o regresar a las condiciones del Paleolítico sería como tratar de eliminar todos los gérmenes – buenas y malas – para manejar las infecciones. Reconocimiento de anthropogens insalubres, sin embargo, cambiar el enfoque de las causas orgánicas y multifocal de las enfermedades crónicas a los vectores y los entornos y sus conductores distales económicos, sociales y físicas, así como la teoría de los gérmenes se centró en los patógenos microbianos. Este enfoque es más plural ya que intervienen muchísimos más interacciones de la época de los gérmenes. Las aplicaciones de este enfoque reside en la reorientación de las hipótesis comprobables relacionadas con la causalidad de enfermedades crónicas, así como el reconocimiento de un ámbito más amplio de influencias en la salud moderno y el bienestar que puede incorporar un espectro de temas del mundo actual, tales como el crecimiento demográfico y el cambio climático (25). Tratamientos farmacéuticos, médicos y quirúrgicos, sin duda, seguirá siendo crucial en el tratamiento de enfermedades crónicas, como son las infecciones, pero la etiología anthropogen basado sugiere la necesidad de una perspectiva más amplia sobre la prevención de enfermedades y la gestión.

La comprobación por la Doctora, de que las células inmunes, linfocitos, están conectadas a terminaciones nerviosas, nos den una nueva perspectiva y posibilidad de que el gestor, sistema nervioso, efectue su trabajo de una manera más equilibrada. En realidad es un símil a con la política, y de los ciudadanos en General, nos hace falta activar el centro neural de “ponernos de acuerdo”.

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200 years ago that this nun of Jerez de la Fontera is waiting for the beatification. He deserves it. It should already be on the altars.

She meets the requirements demanded by the Church.

I detail below that says the Church which must contain a Saint.

What is Holiness? Is it the joy of doing the will of God?

It is being lead by the Holy Spirit, to thus fulfill the will of God living according to the Gospel.

«Holiness is a provision of the heart which makes us humble and small in the arms of God, and confident – even with our body – his paternal goodness» Sta. Teresita de Lesieux

Pope Benedicto XVI has explained that the Holiness «does not consist in extraordinary actions, but in joining Christ, to live his mysteries»

Holiness is not something reserved for some chosen souls; all, without exception, are called to holiness.

Holiness consists in living with conviction the reality of God’s love, despite the difficulties of the history and life itself. The Sermon on the mount is the only school to be holy.

Holiness consists, in addition, the life of concealment and humility: becoming immersed in the daily work of men, but in silence, without noise of chronic, without worldly echoes.

The sanctity of man is God’s work. It will never be enough to express gratitude to you for this work. When we worship the works of God, we venerate and worship above all the same, the Dios Santísimo. And among all the works of God, the largest is the sanctity of a creature: the sanctity of man.

Although the Holiness comes from God himself, at the same time, from the human point of view, communicates man’s man. In this way, we can also say Saints «breed» Saints.

A Saint is, in his life and in his death, translation of the Gospel for his country and his time. Christ does not hesitate to invite to his disciples in the tracking, perfectly.

What I know María Antonia, is through the publication on biography and writings of María Antonia Jesus Tirado written by father José Luis Repetto Betes.

The Russian novelist Fiodor Dostoievski was epileptic and six of the characters of his novels also. What is striking is what is called aura or episode that precedes the seizure. During this aura the author who suffered or enjoyed this evil, describe the pleasure that pervades him when he is possessed by the evil in a beautiful way, and does it especially in the novel, ‘The idiot’ as sick to Prince Mishkin. Ecstatic episodes are auras of generalized seizures and the novelist tells repeatedly, with great force and beauty, their own experiences: «for a few moments before the attack, experiment one such feeling of happiness impossible to imagine in a normal state and that other people have no idea. «I feel in complete harmony with myself and the world, and this feeling is so strong and so delicious that for a few seconds of such blessing would give some happy ten years of my life if not the whole life». To date there are twelve cases scientifically documented in patients, who have this aura and all are due to a lesion in the right temporal lobe of the patient. They occur in religious people and they are not, but the most beautiful of all described them in a prolific way Santa Teresa de Jesús.

Santa Teresa de Jesús suffered or enjoyed some episodes similar to the Dostoevsky. She called them ‘arrobos’: «In short, not enough imagination, by very subtle be to paint or draw will be that light, nor anything of which the Lord gave me to understand with a delight so sovereign, that is you can say, because all your senses enjoy such a high degree and smoothness that this can not be expensive and thus it is better not to say more». Dr. García-Albea Ristol, author of a work on the ecstatic Teresa of Jesús epilepsy, designates the stereotyping of the episodes or their kinship with similar cases of apparent epileptic origin. Says that the Saint was ecstatic crisis or Dostoevsky’s possible origin in the right temporal lobe.

He had a patient I operated of a brain tumor that told me an episode that reminded me immediately of the epilepsy of the temporal lobe, ecstatic calls or Dostoevsky.

To know the life of María Antonia Jesus Tirado, it seemed that his life full of Holiness, compassion, charity, work and evangelization and at the same time a chronic, infectious and terrible that it pursued all his life caused a brain injury that could explain his paintings of heavenly visions and demonic, but always with an undercurrent of spirituality hard-to-label. He was demonic visions and celestial, but was able to write in latin, Greek, with little culture. And to top it of mystery was a phenomenon of Bilocation clearly testified.

His childhood was arid, his parents did not want her much, she wasn’t welcome she relates it:

The Lord who were poor would from my birth. Because my parents were OK. And in other baptisms of my brothers had been much function and a few very large expenses. But on my – ordered it the Lord – almost of charity gave me the water of baptism because thus the Godfather asked him to my parents: they took very badly, my father with the anger that I take with my godfather would not attend and a boy took me under the coat, and God gave me baptism.

Its religiosity is promoted by his grandmother and his aunt Sebastiana that attitude of contempt for the mother of the newborn girl, decides to take it with you, and educate it amid religious and pious, they want it, they pamper and educate in God.

At age five received first communion and the preparation for this Act is in charge of his pious aunt and grandmother.

However added childhood is happy with the guardianship of her grandmother and her aunt, and dominated by a background of Christian piety. But at age seven his parents claim to María Antonia and the Haro father tells us that the little girl was treated as a servant permanently. There was no love lost daughter was to take advantage of cheap labor. It is treated without sympathy and common repressions and resentment she never returned to relatives. The only freedom that allow is to accompany the grandmother to mass and other devotions, things that were demanded by the grandmother.

Between 9 and 10 years it suffers from a very serious illness which becomes it put in danger of death. His uncle placed on the patient who is comatose one certificate of Santa Domingo and she tells:

«And so that threw me the card covered my face and let me.» I stayed drunk and I seemed to see the Holy me Asia hand who told me: daughter stand up to these good and healthy; It takes my scapular I want you to be my daughter.» They say that the recovery was sudden»

After this gravity, at home his parents and siblings treat it with more care and love and María Antonia was greater freedom to play and interact and is aficiona to the dance and is master of this art a black neighbor of the girl. Likes poetry then used to express herself as mystique. Disease suffered by Antonia María is no doubt that it is cerebral, even induce her to coma, in which miraculously awakens, recalls the crisis which has Santa Teresa and they keep it also in a coma several days and upon waking has among other language, unmistakable sign of epilepsy bite injuries. This disease of Maria Antonia safe almost infectious and TB was endemic in these times in Jerez de la Frontera, it is possible that they were of this disease, as we will see later it was complicated to end her life. What if I can say that it was an infection that affected the brain. Fever pursued it throughout his life

In 1777 María Antonia is now 37 years old and suffers from a serious illness that mutilates it sharply. You have what is called Postema or apostema, and it’s an abscess or tumor that is open and oozing through a mouth and under the ribs on the right side. It’s an undoubtedly pleural abscess or tuberculous lung and possibly pleuro describing it as well the nun in a letter addressed to her confessor P Sanchez.

«After the Lord gave me another disease of a postema below the ribs on the right side that I swelled up to the arm, and in more than three months not I could sleep or rest awhile as so much fatigue and pain that was dying, with the very rapid breathing and a few sweats so large that I injured. I evicted three physicians. It was that I had no more than skin and bones, or could take a step because of the weakness. But most pressed me disease the Domingo de Ramos, since that day, and that night the beloved offered me a such strong fever and breathing so fast that I enter my brother and told me as the doctor had said that he had no remedy whatsoever and that dying ethics. I gave up to bed and on Holy Saturday there was medical board that me evicted. The second day of resurrection came my confessor to visit me and told me his mercy that I was continuously preparing because it looked like they were not many my days, who asked forgiveness of my many faults. I followed increasingly weaker and so many that to take the broth even couldn’t sit on the bed. Three days I was breathing so accelerated which caused me stress of death, waiting when I had just my banishment. I threw podre mouth non-stop, and was drowning me as all the postema is I had started and I had fallen to the chest. I could not take a breath. They were already going to bring me the Holy oil because that was to die. But my beloved Lord crucified, that most were in this exile by his righteous judgments would. My aunt and family watching me to agonize, drove me the neck the scapular of my father Santo Domingo. Large forward came a hit of cough and I threw the postema by mouth, with great admiration of the doctors, for being a big postema. No I can father weighed the fatigues that happens in the body. It so without force and with the right arm swollen, but free of the postema.

She informs P Sanchez in their correspondence that the treatment of this disease was long.

This seems clearly a tuberculous abscess invading lung, pleura and the subcutaneous tissue of the arm. And even today it is difficult to understand how we solucionaríamos this outbreak of illness without antibiotics, thoracic surgery and Diagnostics. And especially once it could expel pus from the abscess, as he survived. It is also logical to think that he was a chronic tuberculosis and that the episode that suffered at age 10 and introduced her in a coma, had anything to do.

Another episode of severe illness and as always interpreted with illuminated or artificial characters suffer them María Antonia between 1781 and last until 1783. I.e. two long years in which has trouble eating and difficulty in speaking.

This takes place 4 years later of that would suffer terrible side abscess. Their difficulties to communicate the has Wolf using a very low tone of voice and accompanied by gestures.

The dumbness starts on 6 January 1783 in a timely manner. It is not a total aphasia, i.e. it does not you talk at all, they have trouble issuing the word especially if they are not spiritual issues. So much so that a lady to ask to speak and María Antonia does not, because you can not do it, nailing him a stylet or sprat. Maria Antonia informs her confessor that he receives messages from God that fast and that nurture only bread and water and when you try to eat had such vomiting that left her exhausted and only tolerates some bread and water becomes thus lent and Easter day arrives and your confessor insists you eat and in doing so , says the nun who has such discomfort that seems going to burst, then made blood curdled by the mouth. But her confessor rather ignorant and misguided tells him to eat while you die and when sees that the thing will seriously call the doctor.

The March Friday morning María Antonia hears a voice that says you do not take more food than my sacrament body. This should be your food, your gift and your delight. This is a pulse of joy so great in his spirit and love of God, which embraced with a picture of anxiety at the same time that he felt inner peace.

Maria Antonia explained, that his attempt to eat remains of some huge and intolerable nausea by disgust and her confessor dispenses with these discomforts and forces her to eat.

When you call the doctor, this man, full of wisdom tells him that do not eat anything and only drink water fresh despite the stubbornness of his confessor who insists you eat. This episode lasts him two years and only one day a week I got to take some food.

A serious illness affects no doubt throughout your body and of course the brain and this conditioned his vision staff of their discomfort that given their religiosity and obedience, believed to be a divine mandate. Disease exist, is not an enlightened, is clearly sick, her interpretation is personal, as we all do when we are sick. Except that come a good doctor and put the necessary medicine if it exists. «You can’t eat because something bloody obstructs the digestive tract. It is not a matter of will, it is a disease».

From this disease María Antonia, already is always sick, fever, extreme thinness, the blackouts are the dominant note.

He suffers periods of stay in bed, because he cannot move. However, his love for evangelism does not stop managing the complicated bureaucracy that took with it the Foundation of a beautiful convent that exists in our days where is educated and is reporting the Gospel. This Convent is in Jerez de la Frontera and the Beguinage is called.

It cannot, but keeps silence of his pain is not complaining, pain is not complaining, just they need to purify themselves and shortly before his death, has a little known phenomenon and that some religious have also presented it. It is a phenomenon of BILOCATION. It is prostrate bed and his brother priest gives Communion in the College, to the surprise of those who contemplate the Act. The fact seems to be demonstrated and certified by several people that contemplated it among others his brother priest giving communion while prostrate in his house. Such phenomenon was not a hoax. He was in two parts at the same time as the quantum phenomenon of our time. A particle can be in different places at the same time.

Died on Holy Thursday 19 April 1810 to 1960s and new years.

A Holy woman has died, Sherry has clear evidence of this, and dismisses it with all your love and gratitude. Jerez de la Frontera cries it and still remember it, but not yet beatified as blessed and Holy that it is.

Any doctor in our times that read these writings would not take long to say it was crazy and insane important. Because these writings are a part of the life of the nun and are totally disqualified all away them.

As everything what is not well known, it is classified, and it does not prevent confusion.

The nun speaks excitedly and long roads to Christ and classifies them according to the guidance they give their confessors

Spiritual marriage.

The stigmatization.

Change of hearts.

The embrace of the Lord.

They are very hard to understand except that we think and rightly although only from the scientific point of view that this is a woman sick has a severe brain injury that makes you see things in a paranormal Although religious way.

It is scientifically proved today that the temporal lobe lesions produce hallucinations mystical but interspersed in the contexts of a religion.

Thus you are visions, hallucinations or psychic phenomena depend on the religious or non-religious formation of the sufferer. Christian background of these phenomena will Christ, the Muslim will take wing, and as well a range of representatives of religion as leaders of their visions.

The newspaper writes during the month of September 1779 surprise and anguish for his pleasure, pain, and forward all blended mixture that is no different from what he said other mystical as Santa Teresa which is a model in which pleasure is associated with pain. The presence of our deities associated with demonic manifestations and aggression of the demons to María Antonia is contrasted with the defense that María Antonia made attacking the demons that comes to dominate with his rosary or with your girdle.

They are pure description of a mind altered in which narrates his vision of your environment always or almost always in the midst of pain fever fading and a whole list of medical pathology phenomena. After a fight with the demons have stigmas in your body that are logically its infectious disease lesions.

I am impressed how should suffer María Antonia and how intimidated me the story of what he suffered at the same time that surprises me your happiness. She herself puts in doubt the veracity of these phenomena as Santa Teresa de Jesús. They know that there is something of God but which can also be a product of his vision.

However, all this is a scientific expression perhaps simple and perhaps another time that explains or expresses a fraction of the whole. María Antonia views are much more complex and incomprehensible.

We are very happy today because we have shown in an objective manner to the stimulation of certain areas of the brain provide Paranormal phenomena, however certain things that occur in the life of the nun have no explanation. When it is able to write in latin and Greek, a woman weak culture and the suspicion of its directors who do not believe it or at least put it in doubt, but who can deny his religion and goodness.

Perhaps some schizophrenic, but just sometimes manifests itself in ancient languages that they did not know.

Having four spiritual directors who all want to adapt and indeed succeed María Antonia will inevitably leads to confusion especially of a person who has to get closer to God by obedience as precept of life and get it above all.

The Beato Diego de Cadiz, admires Antonia María and believe it a creature full of God and she is confident to the point of affirming that the success of some of his preaching are due to the mercy of María Antonia. This said by someone in their category determines the sanctity of María Antonia

I repeat no doubt that these Paranormal phenomena are the result of a chronic, infectious, disease María Antonia suffered from a young age and that evolved as does tuberculosis among other infectious diseases. The disease did not give it a break, he martyred it severely injured it never could deviate from it. Repeated episodes confirm it. Your brain disease at age ten, Lung abscess, injury to the digestive tract, continuous fever, weight loss, fainting, thinness and across a wide and complex pathology incompatible with a pleasant life. Comfort only the search for God, obedience shows you a rigid way.

The life of delivery of María Antonia de Jesús tirado, Santa makes it. It is for us the believers a model of delivery responsibility and evangelization must not forget which partly rejected entry into a convent as they usually do many mystical. Santa Idelgarda, Santa Catalina de Siena, Saint Teresa of Jesus. Doctors of the Church that not consented that his line toward God was troubled by means which did not seem appropriate to him.

I intentionally do not describe their Holiness, their works of charity in a Sherry, during the Napoleonic invasion, which had the hunger, misery, disease, and María Antonia da whole and over evangelizes and founded a convent, as Santa teresa or Santa Idelgarda.

Maria Antonio de Jesús Tirado meets all the parameters required by the Church to sanctify. But she was not responsible for being sick and react as such. «You are judging it is as sick and not Santa».

Recently the Church canonizes a surprisingly quick and successful way to a series of Saints who had been in anonymity and even newly dead potatoes that a miracle is missing.

If Maria Antonia de Jesús tirado, the beatified and then canonized, have to take this title, at least to 4 Saints, doctors of the Church, showing the same picture

I ask those in charge of the beatification of Maria Antonia Jesus Tirado to be fair with it, it deserves to be on the altars. It is inexplicable that 200 years have passed without that it has beatified to this nun.

Hace ya 200 años que esta monjita de jerez de la frontera está esperando la beatificación. Se lo merece. Ya debe estar en los altares.

Ella cumple los requisitos que exige la iglesia, no hay más que hablar. Detallo a continuación lo que dice la iglesia que debe contener un santo.

¿Qué es la santidad? Es la alegría de hacer la Voluntad de Dios?

Es dejarse conducir por el Espíritu Santo, para de esa manera cumplir la voluntad de Dios viviendo de acuerdo al Evangelio.

«La santidad consiste en una disposición del corazón que nos hace humildes y pequeños en los brazos de Dios, y confiados -aun con nuestro cuerpo- en su bondad paternal» Sta. Teresita de Lesieux

El Papa Benedicto XVI ha explicado que la santidad «no consiste en realizar acciones extraordinarias, sino en unirse a Cristo, en vivir sus misterios»

La santidad no es algo reservado a algunas almas escogidas; todos, sin excepción, estamos llamados a la santidad.

La santidad consiste, en vivir con convicción la realidad del amor de Dios, a pesar de las dificultades de la historia y de la propia vida. El Sermón de la Montaña es la única escuela para ser santos.

La santidad consiste, además, en la vida de ocultamiento y de humildad: saberse sumergir en el trabajo cotidiano de los hombres, pero en silencio, sin ruidos de crónica, sin ecos mundanos.

La santidad del hombre es obra de Dios. Nunca será suficiente manifestarle gratitud por esta obra. Cuando veneramos las obras de Dios, veneramos y adoramos sobre todo a Él mismo, el Dios Santísimo. Y entre todas las obras de Dios, la más grande es la santidad de una criatura: la santidad del hombre.

Aunque la santidad nace de Dios mismo, a la vez, desde el punto de vista humano, se comunica de hombre a hombre. De este modo, podemos decir también que los santos «engendran» a los santos.

Un santo es, en su vida y en su muerte, traducción del Evangelio para su país y su época. Cristo no vacila en invitar a sus discípulos al seguimiento, a la perfección.

Lo que conozco de Maria Antonia, es a través de la publicación sobre biografía y escritos de María Antonia de Jesús Tirado escrito por el padre José Luis Repetto Betes.

El novelista ruso Fiodor Dostoievski era epiléptico y seis de los personajes de sus novelas también. Lo llamativo es lo que se llama aura o episodio que precede a la crisis convulsiva. Durante este aura el autor que sufría o gozaba de este mal, logra describir de una bella forma el placer que le invade cuando es poseído por el mal, y lo hace sobre todo en la novela, ‘El idiota’ poniendo como enfermo al príncipe Mishkin. Los episodios extáticos son auras de crisis epilépticas generalizadas y el novelista narra repetidamente, con gran fuerza y belleza, sus propias experiencias: «Durante unos momentos antes del ataque, experimento una tal sensación de felicidad imposible de imaginar en un estado normal y del que otra gente no tiene idea. Me siento en total armonía conmigo y con el mundo entero, y esta sensación es tan fuerte y tan deliciosa que por unos segundos de tal bendición daría unos gustosos diez años de mi vida si no la vida entera». Hasta la fecha hay doce casos documentados científicamente en pacientes, que presentan este aura y todos se deben a una lesión en el lóbulo temporal derecho del paciente. Ocurren en personas religiosas y que no lo son, pero el mas bello de todos los describe de una manera prolífica Santa Teresa de Jesús.

Santa Teresa de Jesús sufría o gozaba de unos episodios similares a los de Dostoievski. Ella les llamaba ‘arrobos’: «En fin, no alcanza la imaginación, por muy sutil que sea a pintar ni trazar como será esa luz, ni ninguna cosa de las que el Señor me daba a entender con un deleite tan soberano, que no se puede decir, porque todos los sentidos gozan en tan alto grado y suavidad que ello no se puede encarecer y ansí es mejor no decir más». El doctor García-Albea Ristol, autor de un trabajo sobre la epilepsia extática de Teresa de Jesús, señala la estereotipia de sus episodios o su parentesco con casos similares de evidente origen epiléptico. Afirma que la santa sufría crisis extáticas o de Dostoievski de posible origen en el lóbulo temporal derecho.

El haber tenido un paciente que operé de un tumor cerebral que me contó  un episodio que me recordó de inmediato la epilepsia del lóbulo temporal, las llamadas extáticas o de Dostoievski.

Al conocer la vida de María Antonia de Jesús Tirado, me pareció que su vida llena de santidad, compasión, caridad, trabajo y evangelización y al mismo tiempo una enfermedad crónica infecciosa y terrible que la persiguió toda su vida le produjo una lesiones cerebrales que podían explicar sus cuadros de visiones celestiales y demoniacas, pero siempre con un trasfondo de espiritualidad, difíciles de etiquetar. Tenía visiones demoniacas y celestiales, pero era capaz de escribir en latín, griego, con escasa cultura. Y para colmo de misterio tuvo un fenómeno de Bilocación claramente testificado.

Su niñez fue árida, sus Padres no la querían mucho, no fue bienvenida ella misma lo relata:

Desde mi nacimiento  quiso el Señor que fuera pobre. Pues mis padres estaban bien. Y en los otros bautismos  de mis hermanos había habido mucha función y unos gastos muy grandes. Pero en el mío –lo ordeno el señor- casi de limosna me dieron el agua del bautismo porque así se lo pidió el padrino a mis padres: llevaron muy mal esto, y mi padre con el enojo que tomo con mi padrino no quiso concurrir, y un muchacho me llevo debajo de la capa, y por Dios me dieron bautismo.

Su religiosidad es promovida por su abuela y su tía Sebastiana que ante la actitud de desprecio de la madre de la niña recién nacida, decide llevársela consigo, y  la educan en un medio religioso y  piadoso , la quieren, miman y educan en Dios.

A los cinco años recibe la primera comunión y la preparación para este acto está  a cargo de sus piadosas tía y abuela.

No obstante sumó  infancia es feliz con la tutela de su abuela y de su tía, y donde predomina un fondo de piedad cristiana. Pero a los siete años sus padres reclaman a María Antonia y el Padre Haro nos cuenta que la niña fue tratada  como una criada  permanentemente. No era amor a la hija perdida era aprovecharse de mano de obra barata.  Es tratada sin simpatía y frecuente represiones y nunca ella devolvió rencor a sus familiares. La única libertad que le permiten es acompañar a la abuela a misa y otras devociones, cosas que fueron exigidas por la abuela.

Entre los 9 y 10 años sufre una enfermedad gravísima que la llega a poner en peligro de muerte. Su tío coloca sobre la enferma que está en coma una cedula de Santa Domingo y Ella cuenta:

“Y así que me echaron la cédula me taparon la cara y me dejaron. Me quede embriagada  y me parecía ver al Santo que me asía de la mano y me dijo: Hija levántate  que ya estas buena  y sana; toma mi escapulario que quiero que seas mi hija”. Cuentan que la recuperación fue brusca”

Después de esta gravedad, en su casa sus padres y hermanos la tratan con más cuidado y amor y María Antonia quedó en mayor libertad para jugar y relacionarse y se aficióna al baile y es maestro de este arte un negro vecino de la niña. Le gusta la poesía que después utilizara para expresarse como mística. La enfermedad que sufre María Antonia no cabe duda que es cerebral, hasta el punto de inducirla al coma, en el que milagrosamente despierta, recuerda la crisis que cuenta Santa Teresa y que la mantienen también en coma varios días y que al despertar tiene entre otras lesiones mordedura de lengua, signo inequívoco de la epilepsia. Esta enfermedad de Maria Antonia  casi seguro infecciosa y ya que la tuberculosis era endémica en estos tiempos en Jerez de la Frontera, es posible que se tratara de esta enfermedad, que como se verá más tarde se fue complicando hasta acabar con su vida. Lo que si puedo afirmar que se trató de una infección que afecto el cerebro. La fiebre la persiguió toda su vida

En 1777  María Antonia tiene ya 37 años y sufre una enfermedad grave que la mutila marcadamente. Sufre lo que se llama Postema o apostema y se trata de un  Absceso o tumor  que se abre y supura a través de una boca y  debajo de las costillas del lado derecho. Se trata de un absceso sin duda pleural o pleuro pulmonar y posiblemente tuberculoso que lo describe así la monjita en una carta dirigida a su confesor el P Sánchez.

“Después me dio el Señor otra enfermedad de una postema debajo de las costillas del lado derecho que se me hinchó hasta el brazo, y en más de tres meses no pude dormir ni descansar un rato por ser tantas las fatigas y dolores que estaba agonizando, con la respiración muy acelerada y unos sudores tan grandes que me accidentaba. Me desahuciaron tres médicos. Estaba que no tenía más que los huesos y el pellejo, ni podía dar un paso por la debilidad. Pero más me apretó la enfermedad el Domingo de Ramos, pues aquel día y aquella noche me ofreció el amado unas calenturas tan fuertes y la respiración tan acelerada que entro un hermano mío y me dijo como el medico había dicho que no tenía remedio alguno y que moría de ética. Me rendí a la cama y el sábado santo hubo junta de médicos que me desahuciaron. Y el segundo día de Resurrección vino mi confesor a visitarme, y me dijo su merced que continuamente me estuviera preparando porque ya parecía que no eran muchos mis días, que pidiera perdón de mis muchas faltas. Seguí cada vez más débil y tantas que para tomar el caldo ni aun podía sentarse en la cama. Tres días estuve con la respiración tan acelerada que me causó fatigas de muerte, esperando cuando acababa mi destierro. Yo arrojaba podre  por la boca sin parar, y estaba ahogándome pues toda la postema se me había arrancado y se me había caído al pecho. No podía tomar una respiración. Ya iban a traerme el santo óleo porque aquello era morir. Pero quiso mi amado Señor Crucificado que más estuviera en este destierro por sus justos juicios. Mi tía y familia viéndome agonizar, me echaron al cuello el escapulario de mi padre Santo Domingo. Con grandes ansias me vino un golpe de tos y arrojé la postema por la boca, con mucha admiración de los médicos, por ser una postema tan grande. No puedo Padre ponderar las fatigas que pase en el cuerpo. Quede tan sin fuerzas  y con el brazo derecho hinchado, pero libre de la postema.

Ella informa al P Sánchez en su correspondencia que el tratamiento de esta enfermedad fue largo.

Esto parece claramente un absceso tuberculoso que invade pulmón, pleura y el tejido celular subcutáneo del brazo. Y  aun hoy es difícil comprender como solucionaríamos este brote de enfermedad sin antibióticos, sin cirugía torácica y sin medios diagnósticos. Y sobre todo una vez que pudo expulsar el pus del absceso, como sobrevivió. También es lógico pensar que fuera una tuberculosis crónica y que el episodio que sufrió a los 10 años y la introdujo en coma, tuviera algo que ver.

Otro episodio de enfermedad grave y como siempre interpretados con caracteres de iluminada o artificiales, los sufre María Antonia entre 1781 y le dura hasta  1783. Es decir dos largos años en los que tiene problemas para comer y dificultad en hablar.

Esto ocurre 4 años más tarde de que sufriera el terrible  absceso de costado. Sus dificultades para comunicarse las ha de lobo usando un tono de voz muy bajo y acompañándose de gestos.

La mudez le comienza en forma puntual el 6 de enero de 1783. No es una afasia total, es decir no le impide hablar en absoluto, sino que tiene dificultad para emitir la palabra sobre todo si no se tratan de temas espirituales. Hasta tal punto que una señora al solicitarle que hable y María Antonia no lo hace, porque no lo puede hacer,  le clava un estilete o espadín. Maria Antonia comunica a su confesor que recibe mensajes de Dios de que ayune y que se nutra exclusivamente de pan y agua y cuando intenta comer tenia tales vómitos que la dejaban exhausta y solo tolera algo de pan y agua Pasa así la cuaresma y llega el día de Pascua y su confesor le insiste en que coma y al hacerlo, dice la monjita que tiene tales molestias que parece va a reventar, pues hecha sangre cuajada por la boca. Pero su confesor un tanto ignorante y desacertado le dice que coma aunque se muera y cuando ve que la cosa va en serio llaman  al médico.

El viernes de marzo por la mañana oye María Antonia una voz que le dice no tomes más alimento que mi cuerpo sacramentado. Este ha de ser tu alimento, tu regalo y tu delicia. Ello se sigue de unos impulsos de alegría tan grande en su espíritu y de amor de Dios, que se abrazaba con un cuadro de ansiedad al mismo tiempo que sentía Paz interior.

María Antonia explica, que su intento de comer se sigue de unas enormes e insoportable nauseas  por repugnancia y su confesor prescinde de estas molestias y la obliga  a comer.

Cuando llaman al médico, este hombre lleno de sabiduría le dice que no coma nada y solo tome agua fresca pese a la tozudez de su confesor que insiste en que coma. Este episodio le dura dos años y solo algún día a la semana conseguía tomar algo de alimento.

Una enfermedad tan grave afecta sin duda alguna todo su organismo y por supuesto el cerebro y ello  condiciona su visión personal  de sus molestias a la que dada su religiosidad y obediencia, cree que son un mandato divino. La enfermedad existe, no es una iluminada, está enferma claramente, la interpretación que ella hace es personal, como todos hacemos cuando estamos enfermos. Salvo que venga un buen médico y ponga la medicina necesaria si es que existe. “No puede comer porque algo sangrante obstruye la vía digestiva. No es cuestión de voluntad, es enfermedad”.

A partir de esta enfermedad  María Antonia, ya siempre está enferma, la fiebre, la extrema delgadez, los desvanecimientos son la nota dominante.

Sufre periodos  de permanencia en cama, pues no se puede mover. No obstante, su amor a la evangelización no le impide  gestionar la complicada burocracia que llevó consigo la fundación de un convento precioso que existe en nuestros días  a donde se educa y se divulgaba el evangelio. Este convento existe en Jerez de la Frontera y se llama el Beaterio.

Ya no puede más, aunque guarda silencio de su dolor no se queja, dolor no se queja, solo tienen necesidad de purificarse y poco antes de morir, tiene un fenómeno muy poco conocido y que también lo han presentado algunos religiosos. Tiene un fenómeno de BILOCACIÓN. Está en cama postrada y su hermano Sacerdote le da la comunión en la Colegial, ante la sorpresa de los que contemplan el acto. El hecho  parece  estar demostrado y certificado por varias personas que lo contemplaron entre otros su hermano sacerdote que le da la comunión estando postrada en su casa. Tal  fenómeno no fue un engaño. Estuvo en dos partes al mismo tiempo como el fenómeno cuántico de nuestros días. Una partícula puede estar en el mismo momento en distintos lugares.

Fallece el jueves Santo día 19 de Abril de 1810 a los sesenta y nueva años de edad.

Ha muerto una mujer santa, el pueblo de Jerez tiene clara constancia de ello y la despide con todo su amor y gratitud.  Jerez de la Frontera la llora y sigue acordándose de ella, pero todavía no está en los altares como Beata y Santa que lo es.

Cualquier Medico de nuestros tiempos que leyera estos escritos  no tardaría mucho tiempo en decir que era una locura y una locura importante. Porque estos escritos son una parte de la vida de la monjita y están totalmente descalificados apartándolos del todo.

Como todo lo que no se conoce bien, se clasifica y ello no evita la confusión.

La monjita habla larga y emocionadamente de los caminos hacia Cristo y los clasifica según la orientación que le dan sus confesores

El matrimonio espiritual.

La Estigmación.

El cambio de corazones.

El abrazo del señor.

Son muy difíciles de entender salvo que pensemos y con acierto aunque sólo desde el punto de vista científico que se trata de una mujer enferma que tiene una severa lesión cerebral que le hace ver las cosas de una forma paranormal aunque religiosas.

Científicamente está demostrado en nuestros días que las lesiones del lóbulo temporal fabrican alucinaciones místicas pero intercaladas en el contextos de una religión.

Así estás visiones, alucinaciones o fenómenos psíquicos dependen de la formación religiosa o no religiosa del que las sufre. El cristiano tendrá como fondo de estos fenómenos a Cristo, el musulmán tendrá Ala, y así toda una serie de representantes de la religión como líderes de sus visiones.

El diario que escribe durante el mes de septiembre de 1779 sorprende y angustia por la mezcla de su placer, dolor, y ansias todas mezcladas que no es distinto de lo que ha manifestado otras místicas como Santa Teresa que es un modelo en la que el placer se asocia al dolor. La presencia de nuestras divinidades se asocia a las manifestaciones demoníacas y la agresión de los demonios a María Antonia se contrarresta con la defensa que María Antonia efectúa atacando con su rosario o con su cíngulo a los demonios a los que llega a dominar.

Son pura descripción de una mente alterada en la que narra su visión de su entorno siempre o casi siempre en medio de fenómenos de dolor fiebre desvanecimiento y toda una lista de patología médica. Después de una lucha con los demonios tiene estigmas en su cuerpo que son logicamente  lesiones de su enfermedad infecciosa.

Me impresiona cómo debió sufrir María Antonia y como me intimida el relato de lo que padeció al mismo tiempo que me sorprende su felicidad. Ella misma pone en duda la veracidad de estos fenómenos como lo hace Santa Teresa de Jesús. Saben que hay algo de Dios pero también que puede ser un producto de su visión.

No obstante todo esto es una expresión científica quizás simple y quizás de otro tiempo que explica o expresa sólo una parte del todo. Las visiones de María Antonia son mucho más complejas e incomprensibles.

Estamos muy contento en nuestros días porque hemos demostrado de una manera objetiva que la estimulación de ciertas áreas del cerebro proporcionan fenómenos paranormales, no obstante ciertas cosas que ocurren en la vida de la monjita no tienen explicación. Cuando es capaz de escribir en latín y en griego una mujer de cultura endeble y con la suspicacia de sus directores que no la creen o por lo menos la ponen en duda,  pero que no pueden negar su religiosidad y bondad.

Quizás algún esquizofrénico, pero escasos a veces se manifiesta en idiomas antiguos que no  conocían.

El tener cuatro directores espirituales de los que todos quieren apropiarse y de hecho lo consiguen de la voluntad de María Antonia lleva irremediablemente a la confusión sobre todo de una persona que tiene como precepto de vida para acercarse a Dios por la obediencia y lo consigue por encima de todo.

El Beato Diego de Cádiz, admira a María Antonia y la cree una criatura llena de Dios y confía en ella hasta el punto de afirmar que el éxito de algunas de sus predicaciones se deben a la piedad de María Antonia. Esto dicho por alguien de su categoría determina la santidad de María Antonia

Me reitero sin duda que estos fenómenos paranormales son producto de una enfermedad crónica, infecciosa, que sufrió María Antonia desde muy joven y que evolucionó como lo hace la tuberculosis entre otras enfermedades infecciosas. La enfermedad no le dio un respiro, la martirizó la lesionó severamente nunca pudo apartarse de ella. Repetidos episodios lo confirman. Su enfermedad cerebral a los diez años,  absceso pulmonar, lesión de las vías digestivas, fiebre continua, pérdida de peso, desvanecimiento, delgadez y toda una patología amplia y compleja incompatible con una vida agradable. Sólo la búsqueda de Dios la conforta, la obediencia le marca un camino rígido.

La vida de entrega de  María Antonia de Jesús tirado, la hace Santa. Es para nosotros los creyentes un modelo de entrega de responsabilidad y de evangelización no olvidemos que rechazó en parte la entrada en un convento como suelen hacer muchas místicas. Santa Idelgarda, Santa Catalina de Siena, Santa Teresa de Jesús. Doctoras de la Iglesia que no consintieron que su línea hacia Dios fuera turbada por unos medios que no le parecían oportunos.

Intencionadamente no describo su santidad, sus obras de caridad en un Jerez , durante la invasión Napoleónica, que tenía  hambre, miseria, enfermedades, y María Antonia se da entera y encima Evangeliza y funda un Convento,  como Santa teresa o Santa Idelgarda.

María Antonio de Jesús Tirado cumple todos los parámetros que la Iglesia exige para santificar. Pero ella no era responsable de estar enferma y de reaccionar como tal. “Se la está juzgando como enferma y no como Santa”.

Recientemente la Iglesia canoniza de una manera sorprendentemente rápida y acertada a una serie de santos que habían estado en anonimato e incluso a papás recién muertos a los que les falta un milagro.

Si a Maria Antonia de Jesus tirado, no la Beatifican y después Canonizan, tienen que quitarle este titulo, por lo menos a 4 santas, doctoras de la Iglesia que presentaron el mismo cuadro

Les pido a los encargados de la Beatificación de María Antonia de Jesús Tirado que sean justos con ella, se merece estar en los altares. Es inexplicable que hayan pasado 200 años sin que se haya beatificado a esta monjita.

Esto mas que un articulo es una anécdota.

Fue en el año 1983. Cuando llego un lunes al hospital, me cuentan algo que me aturde e insolenta.

Se trata de un enfermo trasferido de otro hospital. Tiene 27 años de edad, no tiene antecedentes de enfermedades y no es fumador ni bebedor ni es adicto a drogas.

Una semana antes de su ingreso tiene una fiebre de 38º C y cefaleas no intensas. En la clínica desde la cual nos lo remiten le hacen una puncion lumbar y encuentran liquido turbio con aumento de proteínas y  un marcado aumento de leucocitos polimorfonucleares.  Lo diagnostican  de meningitis purulenta y nos lo mandan al servicio de neurocirugia, donde  una TC  muestra un voluminoso absceso en el angulo pontocerebeloso izquierdo.

Le ponen antibióticos que en aquel tiempo eran Septriazona, Vancomicina y Cefalosporina y dado que su estado es bueno deciden esperar desde el viernes por la noche hasta el lunes próximo que yo lo veo y me indigno, porque no ha sido operado y doy ordenes inmediatas para que lo lleven al quirófano.

La esposa muy sensata, me dice que ve a su marido tan bien que me pide se repita un nuevo TC.

Efectivamente el enfermo tiene un Glasgow de 15, apirético, sin déficits neurológico y sin ninguna alteración y a mi me pareció correcto repetir la prueba tras sentirme un poco violento.

Cuando veo el nuevo TC , no existe absceso alguno.

Después de las típicas sesiones clínicas y las explicaciones pertinentes a su esposa, decidimos continuar con antibióticos y tras una semana, le damos de alta y lo enviamos al servicio de ORL.

No se encontró nada y un año mas tarde el enfermo estaba en perfecto estado.

¿Qué hubiera pasado si como mandan los canones se le hubiera operado de urgencias ante el peligro de enclavamiento que lleva un absceso de esta localización?

Pues no lo se, pero el enfermo se libro de una intervención.

Pero saque la conclusión que el estado general del paciente es muy valido y sobre todo hacer caso a los familiares.

Siempre me he negado a pensar que la educación modifique la conducta, si no se tiene un cerebro previamente preparado.
Nunca un lerdo será un sabio por mucho que estudie y un dotado le costara mucho menos el aprendizaje y probablemente lo hará con menos esfuerzo.
Primero el cerebro, luego el conocimiento, sino hay cerebro el conocimiento es débil y mal interpretado y mal digerido. No quiere esto decir que cuando existe un buen cerebro, poco esfuerzo y cualquier cosa va a resultar en un sabio.
La verdad es que la frase de Churchill , «lo mas probable es que cualquiera sabe», sigue teniendo vigor, pero lo que yo veo, lo que yo he vivido es que nacemos bastante dirigidos y el éxito social lo tienen unos mas fácilmente que otros. Mirar alrededor permite aun con poco tiempo de vida, ver que las cartas están echadas muy poco tiempo después de nacer.
Pocas veces me he equivocado cuando sentenciaba a un alumno, pero si muchas veces se equivocaron conmigo.
El prototipo del Juanito, serio talentoso, callado bien vestido y con discreta displicencia ha tenido un favor enorme de la sociedad y a todos nos lo han puesto como ejemplo.
Pobre del morenito, que lleva la camisa por fuera y come con la boca abierta. Esta sentenciado. Por el contario, el partido que Federiquin saco a su cuerpo discretamente espigado, vestido aceptablemente en clase de pobre y callado con mirada horizontal. Durante muchos años fue el prototipo que nuestros familiares nos ponían como norma a imitar.
Después no fue así, esto era parte de la verdad, servia para lo que servia, pero cuando no le cuadraban los números le echaba las culpas al mundo y no a el mismo.
El torbellino, que miente como bellaco, que todos quitan ceros a sus cifras, tiene salida si es rápido en determinaciones y en horquillar el tiro. Este nunca pierde y confiesa con frecuencia, “digo tantas mentiras, que no se cuando digo verdad”.
El torbellino sin modales, mas inteligente que las palomas, pero desordenado, algo sucio, muy fumador, que no cumple nunca una cita. Este pobre no se muere de hambre pero lo pasa mal a ojos de los demás aunque el no lo percibe.
El bueno de siempre, moderado estudiante, moderado hablador que no dice mentiras, que suele ser discretamente impuntual, pero no va de compararse continuamente, este es muy aceptado y se le quiere aunque el tiene siempre la impresión que no se le aprecia en sus justos valores y creo que es verdad.
En fin, el problema no esta en ser muy estudioso, hacer incluso dos carreras, vestir bien, ser moderadamente charlatán, nunca embustero y poco impuntual. Si no sabes Ingles, informática y recoger las velas cuando estas fantaseando, lo tienes mal,
Se calladito, no se te ocurra obtener elogios de los demás, que no se te note, desprécialos por fuera, por dentro guárdalo, anótalos y procura no vivir de ellos. No te olvides nunca de los que tarde o temprano te van a molestar, ten preparada siempre una respuesta que aturda a aquellos que siempre te van a decir algo molestos, aunque des el numero.
No es ético lo que escribo pero si útil. Estoy pregonando una discreta mentira. No muestres tus sentimientos, se bueno pero que no se note que lo intentas mucho,y sobre todo, que te importe un pepino lo que pinsen de ti y no se te ocurra admirar a casi nadie. Nadie es muy diferente. Utiliza la famosa frase acuñada por no se quien. “me gustaría ser como soy pero en bueno”

Las células eucariotas, las que componen nuestro organismo, se dividen de manera repetitiva hasta que los telómeros se lo permiten. Los telómeros son acúmulos de ADN en los extremos de los cromosomas y su misión es la estabilidad estructural de los cromosomas. Los telómeros marcan en la célula el tiempo y las veces que una célula eucariota puede dividirse. A partir de este momento la célula muere. A su vez una enzima la telomerasa sirve para conservar la vida del telómero. A medida que las células se dividen disminuye la cantidad de telomerasa, de forma que esta es imprescindible para prevenir el envejecimiento y por el contrario cuando algún mecanismo la hace persistir la célula se hace inmortal..

El telómero se acorta con cada una de las divisiones celulares, Las células con alteración de los telómeros de sus cromosomas se hacen inestables, y ya no se duplican entrando en muerte celular programada o apoptosis. Muchas células cancerosas reactivan la actividad de telomerasa, favoreciendo la proliferación e incluso llegando a celula maligna que es ya inmortal..

Elizabeth H. Blackburn, Carol W. Greider y Jack W. Szostak, han recibido el premio Nobel de Medicina de este año 2009 por descubrir «cómo se protegen los cromosomas por telómeros y por la enzima telomerasa”

En el año 1900, la edad media del hombre occidental estaba alrededor de los 40 años, y en la actualidad un siglo mas tarde llega a 83,5 años en la mujer y algo mas de 78 años de vida media en el hombre.
¿Que ha pasado aquí? Los telómeros son más resistentes y están más protegidos por la telomerasa y permiten que una célula se multiplique más o incluso muchas mas veces.

Hayflick dice de una manera casi romántica, que el envejecimiento es un proceso estocástico que aparece después de alcanzar la madurez reproductiva y es necesario para mantener una fidelidad molecular en el organismo. El envejecimiento es un proceso natural universal relacionado con la edad que aparece en casi todo el mundo vivo, con excepciones en algunos animales, la trucha arco iris, alguna clase de tortugas, la langosta americana y muchos peces y algunos árboles.

Sin embargo dice Schopenhauer, que exigir la inmortalidad del hombre es querer perpetuar un error hasta el infinito.
Pero nos guste o no, la vida se esta alargando, lo que no sabemos de manera acertada cual es la causa. Hasta los animales del Zoo, viven mas, pero no sucede esto en los países subdesarrollado, donde los animales y el hombre tienen una menor supervivencia.

Los autores del premio Nobel de este año, se atreven a decir que la buena alimentación y la higiene son los verdaderos responsables de esta supervivencia al estabilizar los telomeros. A mi me parece demasiado sencillo para ser verdad, el hombre tiene que vivir más tiempo porque ese es el mandato.

Todos los mamíferos, al menos que ocurra un accidente deben vivir entre cuatro y cinco veces el tiempo que tardan en madurar, y en el hombre la maduración se alcanza cuando se cierran las suturas craneales que ocurre entre los 21 y los 25 años. Por tanto el tiempo que nos corresponde de vida esta entre 110 y 125 años. De aquí para arriba. Recientemente una serie de estudiosos afirman que el hombre puede vivir mas de mil años al igual que lo hacen las células eucariotas, solo tiene que producirse la fecundación de manera artificial en un útero donde se mantenga la esterilidad y donde no este el feto expuesto a una continua infección de los millones de gérmenes que viven continuamente en los órganos genitales. Por supuesto con una nutrición adecuada.

Esto ha sido la ilusión del hombre y de los dioses, la inmortalidad y la libertad. Pero esta vez no va de broma, lo vamos viendo cada día. Vivimos claramente más tiempo, pero estamos teniendo mucho tiempo para enfermar, quizás por el incontable contacto con las sustancias y gérmenes que nos rodean y tener una inmunidad insuficiente. Al mismo tiempo de forma paradójica somos más desgraciados y nos deleitamos con una mentira de que ¿cualquier tiempo pasado fue mejor?.

Hace falta llegar a viejo o muy viejo con una salud inmejorable física y sobre todo psíquica y entonces no será importante ya de viejo, con una vida realizada, morirse placidamente o por lo menos como dice Rowe y Kahn en 1987, se trata de envejecer con éxito.