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18 Noviembre 2017

SÍNDROME DE HYBRIS

Archivado en: FUNCIONES PSIQUICAS, psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 20:44

El síndrome de Hybris ya fue rápidamente detectado por los antiguos griegos para identificar a los lideres o notables que borrachos de poder se comportaban como tiranos y a veces como dioses.
Entre los síntomas que afectan a estos individuos encontramos es su egocentrismo y cuando tratan, El síndrome de Hybris ya fue rápidamente detectado por los antiguos griegos para identificar a los héroes que, borrachos de éxito y haciendo acúmulo de poder, comenzaban a comportarse como auténticos tiranos cuando no como dioses.
El síndrome es propio de los abusadores que llegan a cometer vejaciones y acciones crueles hacia los que, según su parecer, están “por debajo de ellos.” Héroes militares, políticos, directivos de empresas… todos ellos pueden padecer lo que actualmente se denomina síndrome o mal de Hybris, es un trastorno paranoide, que se inicia desde una megalomanía instaurada y termina en una paranoia acentuada.”
El síntoma dominante es el egocéntrico como la desmedida seguridad en sí mismo; son impulsivos e imprudentes; se sienten superiores a los demás; le otorgan una desmedida importancia a su imagen; ostentan sus lujos; son excéntricos; se preocupan porque sus rivales sean convencidos y si es posible vencidos a costa de cualquier cosa; no les interesa la opinión de lo demás por supuesto no escuchan a los demás; son monotemáticos (todo ronda en tono suyo); se sienten iluminados y aunque fallan, no lo reconocen.
La pérdida de poder o de popularidad los sume en la desolación, “la rabia y el rencor” y entonces, solo entonces recurren a algún tipo de ayuda psiquiátrica o psicológica. Pero solo tras “dejar muchos cadáveres por el camino.”
La primera etapa se da cuando el sujeto asume un poder y comienza a verse rodeado de aduladores. Si al principio dudaba de su capacidad para ejercer el mando, las dudas pronto se disipan y atribuye todos los éxitos a sí mismo. De aquí pasa a la fase en la que cree que nada de lo que dice, hace y piensa puede ponerse en entredicho. Se siente infalible e insustituible. Y todo aquél que se le oponga será relegado al ostracismo. Estos sujetos confunden realidad con fantasía como cosa normal. Su mundo se divide entre ganadores y perdedores por lo que se asumen como ganadores a la vez que temen enormemente perder su status y se afanan a toda costa por mantenerlo ya sea mediante el fraude o la tergiversación de los hechos sin dudar ni por un momento en adoptar actitudes amenazantes y causar a los demás que están por debajo de él, daños irreparables.
cualquier tema por más intrascendente que sea; denotan una confianza desmedida en sí mismos; son impulsivos e imprudentes; se sienten superiores a los demás; le otorgan una desmedida importancia a su imagen; ostentan sus lujos; son excéntricos; se preocupan porque sus rivales sean vencidos a costa de cualquier cosa; no escuchan a los demás; son monotemáticos (todo ronda en tono suyo); se sienten iluminados y aunque fallan, no lo reconocen.
La pérdida de poder o de popularidad los sume en la desolación, “la rabia y el rencor” y entonces, solo entonces recurren a algún tipo de ayuda psiquiátrica o psicológica. Pero solo tras “dejar muchos cadáveres por el camino.”
La primera etapa se da cuando el sujeto asume un poder y comienza a verse rodeado de aduladores. Si al principio dudaba de su capacidad para ejercer el mando, las dudas pronto se disipan y atribuye todos los éxitos a sí mismo. De aquí pasa a la fase en la que cree que nada de lo que dice, hace y piensa puede ponerse en entredicho. Se siente infalible e insustituible. Y todo aquél que se le oponga será relegado al ostracismo. Estos sujetos confunden realidad con fantasía como cosa normal. Su mundo se divide entre ganadores y perdedores por lo que se asumen como ganadores a la vez que temen enormemente perder su status y se afanan a toda costa por mantenerlo ya sea mediante el fraude o la tergiversación de los hechos sin dudar ni por un momento en adoptar actitudes amenazantes y causar a los demás que están por debajo de él, daños irreparables.

David Owen y Jonathan Davidson en 2009 publicaron en la revista Journal of Neurology el “Síndrome de hybris: ¿un desorden de personalidad adquirido?”, que posteriormente puso en relación el poder y la enfermedad en The Hubris Syndrome: Bush, Blair and the Intoxication of Power.
Owen y Davidson publicaron los libros que no fueron aceptados por todos. Los libros fueron muy acogidos por intelectuales progresistas, y rechazados por cortesanos que dijeron que los autores acusaban a Bush y Blair de “locos”. Es sorprendente pero no por ello inexacto que los círculos de las personas influyentes son con frecuencia gente no preparada, pero si lo están para pelotear, ellos no están para pensar sino para adular y están incapacitados para distinguir entre la cordura y la locura. El poder y la enfermedad explican la política mundial desde una perspectiva holística, tomando en cuenta las enfermedades y el síndrome de Hybris , se puede fácilmente explicar la patología de multiples lideres tales como; el Sha Reza Palevi, Kennedy, Hitler, Stalin y otros. Las sociedades padecen las consecuencia de las dolencias físicas y psicológicas de sus líderes y tienen que aprender como protegerse. El libro sobre la intoxicación del poder, describe con detalle el síndrome de hybris de Bush y Blair, al que atribuye las graves equivocaciones que cometieron a propósito de la invasión a Irak.
“Los políticos víctimas del Hybris tienen una propensión narcisista al ver la realidad como suya y la utilizan como una terreno rena en la que pueden ejercer el poder y buscar la gloria”. Se comportan de manera impulsiva, creen ser infalibles, hablan de sí mismos usando el plural mayestático “nosotros” o en tercera persona, como si fuesen voceros de un “presidente” a quien admiran. Se sienten responsables de una misión histórica, que los pone por encima de la ética que rige para la gente común, pero no para ellos, que encarnan la historia. Cuando Bush y Blair manipularon la información y mintieron acerca de las armas químicas, no creyeron que cometían una falta, por la trascendencia de los fines que perseguían. “Creían que no debían rendir cuentas a la opinión pública, sino solamente ante el tribunal de la historia y de Dios que les glorificarán”.
Los afectados por el Hybris creen que son el centro del universo y que todos conspiran en su contra. Cuando el 11S Bush declaró “seguiremos defendiendo la libertad y todo lo bueno que existe en este mundo… Este enemigo ha atacado a todos los pueblos amantes de la libertad… ”. Para ellos todo lo que existe participa de la lucha entre ellos, que son el bien, y sus enemigos imaginarios o reales, que son el mal. Tratan de concentrar el poder que pueden, pero al mismo tiempo se presentan como víctimas potenciales de personas u organizaciones misteriosas. La categoría hybris es útil para estudiar el comportamiento de líderes de países democráticos como Bush y Blair, ayuda a entender a dictadores como Hitler y Stalin y también la psicología de algunos caudillos pintorescos del tercer mundo como Pol Pot, que asesinó a millones de camboyanos, o Abimael Guzmán, que produjo una masacre en Perú, ambos ciegos de vanidad, suponiendo que eran los líderes más esclarecidos de la historia de la humanidad. En esta época de la insoportable levedad del ser, unos pocos dictadores tropicales protagonizan la versión cantinflesca del hybris hablando con pajaritos y resucitando una caricatura grotesca de los 70. Los síntomas del hybris se agudizan cuando los líderes permanecen en el poder mucho tiempo y se rodean por incondicionales que nunca los contradicen, aplauden sus errores, les extravían de la realidad. Son los mensajeros de Némesis que les conducen a la tragedia.
PETER GARRD , de 57 años es un neurólogo e intenta buscar patrones de conducta y sus trastornos. Ha estudiado cómo detectar trastornos mentales en el lenguaje honesto desde los gestos, TICS y lenguaje corporal. Todo lenguaje o gestos con lo que expresamos espontáneamente y sin digerir lo que decimos.
Dise GARRD que los enfermos en sus textos hablados o escritos suelen usar palabras claves y giros que permiten diagnosticar sus trastornos y los localiza en discursos de políticos y poderosos.
La gente dice mentiras habitualmente, pero el problema es que sabemos que mienten y además nos las creemos, incluso después de descubrir que mienten.
El sindrome de Hybris , intenta describir porque el cuadro o síndrome que modifica el cerebro del poderoso y lo hace mentir, también modifica de una forma simétrica a quien lo obedecen que además aumentan sus trastornos.
Representa este trastorno de Hybris la soberbia contra los dioses griegos que los había castigado con el Nemesis
El trastorno es tan antiguo y universal como el hombre. El poder enferma al que lo utiliza pero también al que obedece y si el poder es absoluto, es trastorno que produce es absoluto.
Nos sorprende la idea de que ejercer el poder altera nuestra neuroquimica. Y esta alteración es más profunda y persistente cuanto mayor y más duradero es ese poder y posiblemente carece de límites. Aunque esto parece excepcional no es distinto de todas las manifestaciones somato psíquica de nuestra biología. Hace mucho tiempo que conocemos que cualquier cambio en nuestros metabolitos se sigue de modificaciones somáticas y psíquicas, de forma que no es extraño que el poder actúe degradando al interlocutor y al actor al mismo tiempo.
El poderoso necesita de la obediencia, porque ello aumenta su propia autoconfianza hasta llevarle a estar privado de la duda de si mismo y aislarlo de la realidad.
La gente que rodea al líder le proporciona más cualidades de las que supone que ve. Ve mas capacidades de la que ven sus ojos, con lo cual comparte el delirio del líder.
El análisis de la conducta de nuestros políticos europeos del siglo XX y XXI, nos permiten apreciar que todos o muchos de ellos, tenían un síndrome Hybris que compartían con sus colaboradores cercanos y también con muchos distantes .
Lo que mas sorprende de este síndrome es que el líder o poderoso esta loco y convierte a sus seguidores tambien en locos y el contagio de la irracionalidad esta por encima de las condiciones sociales de los seguidores .
Quizas la explicación de la influencia de lo psíquico en somatico, se haga a través de las llamadas neuronas espejo o neuronas cubelli, Estas neuronas se activan cuando un animal ejecuta una acción y cuando observa esa misma acción al ser ejecutada por otro individuo,1
Se llamasn en espejo las neuronas cuando se encienden en un individuo “reflejando” la acción de otro: así, el observador está él mismo realizando la acción del observado, de allí su nombre de “espejo”. Tales neuronas habían sido observadas en primer lugar en primates, y luego se encontraron en humanos y algunas aves. En el ser humano se las encuentra en el área de Broca y en la corteza parietal.
En las neurociencias se supone que estas neuronas desempeñan una función importante dentro de las capacidades cognitivas ligadas a la vida social, tales como la empatía (capacidad de ponerse en el lugar de otro) y la imitación. De aquí que algunos científicos consideran que la neurona espejo es uno de los descubrimientos más importantes de las neurociencias en la última década.2
Las neuronas espejo han sido halladas en la circunvolución frontal inferior y en el lóbulo parietal. Estas neuronas están activas cuando los simios realizan alguna tarea, y además cuando observan esa misma específica tarea realizada por otro. Las investigaciones desarrolladas empleando IRM, estimulación magnética transcraneal (TMS) y electroencefalografías (EEG) han encontrado evidencias de un sistema similar en el cerebro humano, en el que también coinciden el observar y el actuar.
La función del sistema espejo es objeto de muchas elucubraciones científicas: estas neuronas son importantes para comprender las acciones de otras personas, y para aprender nuevas habilidades por imitación. Algunos investigadores piensan que el sistema espejo podría imitar las acciones observadas y así enriquecer la teoría de las habilidades de la mente;3 otros lo relacionan con las habilidades de lenguaje;4 también, se ha sugerido que las disfunciones del sistema espejo podrían ser la causa subyacente de algunos desórdenes cognitivos, tales como el autismo.56 Se están realizando investigaciones sobre todas estas posibilidades.
Las neuronas espejo fueron encontradas por casualidad. En el año 1996, Giacomo Rizzolatti trabajaba con Giuseppe di Pellegrino, Luciano Fadiga, Leonardo Fogassi y Vittorio Gallese en la universidad de Parma, en Italia. Estos científicos habían colocado electrodos en la corteza frontal inferior de un mono macaco para estudiar las neuronas especializadas en el control de los movimientos de la mano: por ejemplo, asir objetos o ponerlos encima de algo. Durante cada experimento, registraban la actividad de sólo una neurona en el cerebro del simio mientras le facilitaban tomar trozos de alimento, de manera que los investigadores pudieran medir la respuesta de la neurona a tales movimientos7 El trabajo fue publicado en esta contribución8 y posteriormente se ha confirmado,9 hallando neuronas espejo en las regiones parietal inferior y frontal inferior del cerebro. Recientemente, las evidencias del IRMf, de TMS y de EEG, así como del comportamiento, sugieren con firmeza la presencia de sistemas similares en el ser humano, en el que se han identificado regiones del cerebro que se activan durante la acción y la observación de la misma. No sorprende que estas regiones cerebrales coincidan de cerca con las localizaciones encontradas en el macaco.10
El único animal en el que las neuronas espejo se han estudiado individualmente es el macaco. En estos monos, las neuronas espejo se encuentran en la circunvolución frontal inferior (región F5) y en el lóbulo parietal inferior.10
Se cree que las neuronas espejo intervienen en la comprensión del comportamiento de otros individuos. Por ejemplo, una neurona espejo que se active cuando el mono rompe un trozo de papel se activaría también cuando el mono ve a una persona rompiendo un papel, u oye un papel rompiéndose, sin ver la imagen. Estas características hacen que los investigadores crean que las neuronas espejo codifican conceptos abstractos de acciones como “romper papel”, ya realice la acción el mono o una persona.11
No obstante, se desconoce la función de las neuronas espejo en los macacos. Ya adultos, estos simios no parecen aprender por imitación. Los experimentos recientes sugieren que los macacos pueden imitar los movimientos de la cara de un ser humano; pero sólo los neonatos, y durante un marco temporal limitado.12 Sin embargo, no se sabe si las neuronas espejo son la base de este comportamiento. Es posible que, en simios adultos, las neuronas espejo permitieran a un mono entender lo que está haciendo otro congénere, o reconocer la acción que realiza.13
Desde el momento del nacimiento el ser humano muestra una tendencia a imitar los gestos de los demás, se hipotetiza que esta capacidad innata de imitación, que también existe en los primates, tiene su base en las neuronas espejo. El sistema compuesto por estas neuronas se iría refinando posteriormente, con el aprendizaje. De hecho, mientras más experiencia exista en la conducta observada, mayor será la activación de las neuronas espejo y, por tanto, más auténtica será la simulación.14
Investigadores de la UCLA hicieron la primera medida experimental de la actividad de neuronas espejo en el cerebro humano, no sólo en las regiones motoras del cerebro ( circunvolución frontal inferior y la corteza parietal inferior) donde se pensaba que existían, sino también en las regiones involucradas en la visión y en la memoria.1516 Además ha sido demostrado que en el cerebro de la mujer hay un mayor número de neuronas espejo y el sistema es más activo que en el cerebro masculino.17
Sin embargo con gran frecuencia en el grupo influenciado por el líder se despierta, pero entonces ya es tarde para el sufrimiento y la catástrofe
Cuenta Garrard que el ministro británico John Major fue el primer británico que no padeció el Hyibris, y esto se debió posiblemente su propio partido estaba psíquicamente mas evolucionado y no le permitio ni reconoció la obediencia. La mayoría de los servidores del líder , encarnan y sobrevaloran las esencias de un grupo o de una raza, lo cual lo hace portador de los volores de la patria, del pueblo y del destino del país.
Que ocurre en el cerebro del servidor que no le permite ver e incluso aplaude y victorea, al líder equivocado y confuso que los lleva irremisiblemente a la catástrofe. El pueblo se vuelve loco con su líder y lo aplaude con delirio, es un profeta, y el delirio que sienten por él forman un bucle delirante que se retroalimenta.
Este síndrome de Hybris no es especifico del político, nuestra sociedad está cargada individuos con este poder de evocar el síndrome. Militares, políticos, banqueros y una plenitud de individuos que tienen pocos datos en común, su tenacidad es el único dato que repite.
Es sorprendente ver cómo la masa no advierte del peligro o si lo hace no es de manera consciente y no se da cuenta del daño que está proporcionándoles .
Uno de los patógenos más frecuente de nuestro tiempo, son los de origen psíquicos. Hasta la revolución industrial, las plagas eran materiales ; las hambrunas, las epidemias y la guerra. Cuando llega la alta tecnología el conflicto psíquico supera a los demás y entonces produce una patología no aguda y si crónica y mutilante y además su origen es plural y variado.
Es muy posible que todo esto de lo que estamos hablando no sea más que un desarreglo inmunitario, donde el sistema Polivagal esté actuando de manera inadecuada.
Las terapias que se proporcionan para que un individuo nefasto no destruya el mundo, no han proporcionado bienestar ya que son sólo sintomáticas e inespecíficas.
El hombre de nuestro tiempo no está capacitado psíquicamente para ver el conjunto con detalle, sólo tiene éxito cuando consigue aislar uno o escasos elementos patógenos. La informática está ayudando mucho, parque procesa múltiples patógenos y múltiples respuestas y las interrelaciona. Estamos en el datismo, multiples datos en multiples personas con multiples respuestas y además muy rápidas y fáciles de obtener.
Es muy posible que ser humano menos otro próximo modifique su inmunidad para controlar los múltiples patógenos psíquicos que lo maltratan y produzca anticuerpos de manera adecuada. Pero antes tenemos reconocer y saber como y actúan los patógenos psíquicos y como un líder malvado y confuso es capaz de destruirnos.
La mayoría de estos síndromes conducen a la locura del que los contagia pero también de los contagiados .
Bibliografia
Fisher, Nick (1992). Hybris: a study in the values of honour and shame in ancient Greece. Warmister (Reino Unido): Aris & Phillips. ISBN 9780856681448.

http://www.antena3.com/noticias/sociedad/nino-paralisis-logra-caminar-gracias-patito_2010021200052.html
V.S. Ramachandran, en su ensayo Mirror neurons and imitation learning as the driving force behind “the great leap forward” in human evolution hace referencia a su potencial importancia en el lenguaje y la imitación
Michael Arbib, The Mirror System Hypothesis. Linking Language to Theory of Mind, 2005, retrieved 2006-02-17
Hugo Théoret, Alvaro Pascual-Leone, Language Acquisition: Do As You Hear, Current Biology, Vol. 15, No. 3, pp. 84-85, 2002-10-29
Oberman LM, Hubbard EM, McCleery JP, Altschuler EL, Ramachandran VS, Pineda JA., EEG evidence for mirror neuron dysfunction in autism spectrum disorders, Brain Res Cogn Brain Res.; 24(2):190-8, 2005-06
Mirella Dapretto, Understanding emotions in others: mirror neuron dysfunction in children with autism spectrum disorders, Nature Neuroscience, Vol. 9, No. 1, pp. 28-30, 2006-01
Giacomo Rizzolatti et al. (1996). Premotor cortex and the recognition of motor actions, Cognitive Brain Research 3 131-141

14 Mayo 2017

TOXICO ENFERMEDAD Y CONDUCTA

Archivado en: psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 12:38

La observación, de un aumento de las enfermedades, en niños Y adultos, hacía pensar inmediatamente que algo medioambiental estába ocurriendo. La polución era la lógica inmediata. Los Toxicos que la producen estan conocidos y publicados repetidas veces. Estos tóxicos dañan a nuestra corporeidad y lo hacen mas facilmente en cerebros en desarrollo, del feto, del recién nacido y del niño, donde hacen menos cantidad de tóxico para producir enfermedades.
Un articulo aparecido en 2014 The Lancet, se manifiesta claramente en este sentido.-
Philippe Grandjean, profesor de salud ambiental de la Escuela de Salud Pública de Harvard, afirmó que la industria y la agricultura utilizan productos químicos que pueden ser tóxicos para el desarrollo del cerebro humano. Según él, estamos ante una epidemia silenciosa que merma las capacidades intelectuales de la sociedad.

Las discapacidades del desarrollo neurológico, incluyendo el autismo, el trastorno de hiperactividad por déficit de atención, dislexia y otras discapacidades cognitivas, afectan a millones de niños en todo el mundo, y algunos diagnósticos parecen estar aumentando en frecuencia. productos químicos industriales que lesionan el cerebro en desarrollo se encuentran entre las causas conocidas de este aumento de la prevalencia. En 2006, hicimos una revisión sistemática y se identificaron cinco productos químicos industriales como neurotóxicos de desarrollo: el plomo, el metilmercurio, los bifenilos policlorados, arsénico y tolueno. Desde 2006, los estudios epidemiológicos han documentado seis neurotóxicos-manganeso de desarrollo adicionales, fluoruro, clorpirifos, diclorodifeniltricloroetano, tetracloroetileno, y los éteres de difenilo polibromado. Postulamos que aún más neurotóxicos permanecen sin descubrir. Para el control de la pandemia de la neurotoxicidad del desarrollo, se propone una estrategia global de prevención. productos químicos no probados no debe suponerse que son seguros para el desarrollo del cerebro, y por lo tanto en el uso de productos químicos existentes y los nuevos productos químicos deben ser probados para el desarrollo de neurotoxicidad. Para coordinar estos esfuerzos y acelerar la traducción de la ciencia en la prevención, proponemos la formación urgente de un nuevo centro de distribución internacional.
Los Trastornos del desarrollo neurológico afectan al 10-15% de todos los nacimientos, 1 y prevalencia de las tasas de trastorno del espectro autista y trastorno de hiperactividad por déficit de atención parecen ir en aumento en todo el mundo. 2 decrementos subclínicas en la función cerebral son incluso más común que estos trastornos del desarrollo neuroconductuales. Todas estas discapacidades pueden tener consecuencias graves 3 -ellos disminuir la calidad de vida, reducir el rendimiento académico, y alterar el comportamiento, con profundas consecuencias para el bienestar y la productividad de sociedades enteras. 4
Las causas fundamentales de la presente pandemia mundial de trastornos del neurodesarrollo se entienden sólo parcialmente. Aunque los factores genéticos tienen un papel, 5 que no pueden explicar los recientes aumentos en la prevalencia reportada, y ninguno de los genes descubiertos hasta ahora parece ser responsable de más de una pequeña proporción de casos. 5 En general, los factores genéticos parecen representar más de lo que quizás el 30-40% de todos los casos de trastornos del neurodesarrollo. Por lo tanto, no genéticos, las exposiciones ambientales están implicados en la causalidad, en algunos casos, probablemente mediante la interacción con predisposiciones heredadas genéticamente.
Existe una fuerte evidencia de que los químicos industriales ampliamente difundidos en el medio ambiente son importantes contribuyentes a lo que hemos llamado la pandemia mundial, silencio de la toxicidad del desarrollo neurológico. 6 , 7 El cerebro humano en desarrollo es especialmente vulnerable a la exposición a sustancias químicas tóxicas, y las grandes ventanas de vulnerabilidad del desarrollo ocurren en el útero y durante la lactancia y la primera infancia. 8 Durante estas etapas de la vida sensibles, productos químicos pueden causar lesión cerebral permanente en los niveles bajos de exposición que tendrían poco o ningún efecto adverso en un adulto.
En 2006, hicimos una revisión sistemática de los estudios clínicos y epidemiológicos publicados en la neurotoxicidad de los productos químicos industriales, con un enfoque en el desarrollo de neurotoxicidad. 6 Se identificaron cinco productos químicos industriales que se podrían clasificar de forma fiable como neurotóxicos de desarrollo: el plomo, el metilmercurio, arsénico, bifenilos policlorados, y tolueno. También notamos 201 productos químicos que habían sido reportados para causar daño al sistema nervioso en adultos, sobre todo en relación con las exposiciones ocupacionales, los incidentes de envenenamiento, o intentos de suicidio. Además, se ha informado de más de 1000 productos químicos para ser neurotóxico en animales en estudios de laboratorio.
Hemos tomado nota de que el reconocimiento de los riesgos de los productos químicos industriales para el desarrollo del cerebro ha necesitado históricamente décadas de investigación y escrutinio, como se muestra en los casos de plomo y el metilmercurio. 9 , 10 En la mayoría de los casos, el descubrimiento se inició con el diagnóstico clínico de la intoxicación de los trabajadores y los episodios de exposición a altas dosis. Estudios epidemiológicos más sofisticados normalmente comenzaron sólo mucho más tarde. Los resultados de tales estudios documentados neurotoxicidad del desarrollo en los niveles de exposición mucho más bajos que previamente habían sido considerados como seguros. Por lo tanto, el reconocimiento de la toxicidad subclínica generalizada a menudo no se produjo hasta décadas después de la evidencia inicial de la neurotoxicidad. Un tema recurrente fue que las alertas tempranas de neurotoxicidad subclínica fueron a menudo ignorados o incluso despedidos. 11 David P Rall, ex director del Instituto Nacional de Ciencias de Salud Ambiental de Estados Unidos, una vez que ha señalado que “si la talidomida había causado una pérdida de diez puntos de coeficiente intelectual (IQ) en lugar de defectos congénitos evidentes de las extremidades, que probablemente todavía estaría en el mercado”. 12 Muchos de estos productos se comercializan en la actualidad probablemente causar déficit de IQ de un número mucho menor de diez puntos y por lo tanto han eludido la detección hasta ahora, pero sus efectos combinados podrían tener enormes consecuencias.
En nuestra revisión de 2006, 6 que expresaron su preocupación de que los neurotóxicos de desarrollo adicionales podrían estar al acecho por descubrir entre los 201 productos químicos a continuación, se sabe que son neurotóxicos para los seres humanos adultos y entre los muchos miles de pesticidas, disolventes y otros productos químicos industriales de uso generalizado que nunca se había probado para la toxicidad del desarrollo neurológico. Dado que la revisión anterior, los nuevos datos han surgido sobre la vulnerabilidad del cerebro en desarrollo y la neurotoxicidad de los productos químicos industriales. Nueva evidencia particularmente importante se deriva de los estudios de cohorte de nacimiento epidemiológicos prospectivos.
En esta revisión, consideramos que la información reciente acerca de la neurotoxicidad del desarrollo de productos químicos industriales para actualizar nuestro informe anterior. 6 Además, se propone estrategias para contrarrestar esta pandemia y para evitar la propagación de enfermedades neurológicas y discapacidad en los niños en todo el mundo.
El feto no está bien protegido contra los productos químicos industriales. La placenta no bloquee el paso de muchos tóxicos ambientales de la circulación fetal materna,13 y más de 200 sustancias químicas extrañas se han detectado en la sangre del cordón umbilical. 14 Además, muchos productos químicos ambientales se transfieren al bebé a través de la leche materna humana. 13 Durante la vida fetal y la primera infancia, la barrera sangre-cerebro proporciona sólo una protección parcial contra la entrada de productos químicos en el SNC. 15
Por otra parte, el cerebro humano en desarrollo es excepcionalmente sensible al daño causado por los productos químicos tóxicos, 6 y varios procesos de desarrollo se han demostrado ser altamente vulnerable a la toxicidad química. Por ejemplo, en estudios in vitro sugieren que las células madre neurales son muy sensibles a sustancias neurotóxicas tales como metilmercurio. 16 Algunos pesticidas inhiben la función de la colinesterasa en el cerebro en desarrollo, 17 lo que afecta el papel regulador fundamental de la acetilcolina antes de la formación de sinapsis. 18 También se conocen los cambios epigenéticos de la vida temprana de afectar a la expresión génica posterior en el cerebro. 19 En resumen, los productos químicos industriales conocidos o sospechosos de ser neurotóxico a los adultos también son propensos a presentar riesgos para el cerebro en desarrollo.
La vulnerabilidad del cerebro durante la vida temprana y las exposiciones durante el desarrollo a los productos químicos tóxicos son particularmente probable que conduzca a déficits funcionales y enfermedades más tarde en la vida.

Efecto de los neurotóxicos durante el desarrollo temprano del cerebro
Las exposiciones en la vida temprana a productos químicos neurotóxicos pueden causar una amplia gama de efectos adversos en el desarrollo del cerebro y la maduración que pueden manifestarse como alteraciones funcionales o enfermedad en cualquier momento de la vida humana, desde la primera infancia a la edad muy avanzada.

Las investigaciones recientes sobre neurotóxicos bien documentados ha generado importantes nuevos conocimientos sobre las consecuencias del desarrollo neurológico de la exposición prematura a estos productos químicos industriales.
Análisis conjuntos que se reunieron los datos de déficit de IQ-plomo asociado de siete estudios internacionales 20 , 21 apoyan la conclusión de que no existe un nivel seguro de exposición al plomo. 22 Los déficits cognitivos en adultos que habían mostrado previamente retrasos en el desarrollo de plomo asociado a la edad escolar sugieren que los efectos de neurotoxicidad plomo son probablemente permanente. 23 Las imágenes del cerebro de los adultos jóvenes que habían levantado las concentraciones de plomo en la sangre durante la infancia mostró disminuciones relacionadas con la exposición en el volumen cerebral. 24 La exposición al plomo en la primera infancia se asocia con una disminución del rendimiento escolar 25 y con la conducta delictiva más tarde en la vida. 26 , 27
Neurotoxicidad del desarrollo debido a metilmercurio se produce a exposiciones mucho más bajas que las concentraciones que afectan la función del cerebro adulto. 28 Los déficits a los 7 años de edad que estaban vinculados a la exposición prenatal de bajo nivel para el metilmercurio eran aún detectable a la edad de 14 años. 29 Algunos polimorfismos genéticos comunes parecen aumentar la vulnerabilidad del cerebro en desarrollo a la toxicidad del metilmercurio. 30 imágenes por resonancia magnética funcional de las personas expuestas prenatalmente a cantidades en exceso de metilmercurio mostraron activación anormalmente dilatadas de las regiones del cerebro en respuesta a la estimulación sensorial y tareas motoras ( figura 2 ). 31 Debido a que algunos efectos adversos podrían ser contrarrestados por los ácidos grasos esenciales de los mariscos, el ajuste estadístico para la dieta materna durante el embarazo da lugar a efectos de metilmercurio más fuertes. 32 , 33
La activación promedio durante los dedos tocando con la mano izquierda en tres adolescentes con mayor exposición prenatal al metilmercurio (A) y tres adolescentes de control (B). Los participantes de control activan las cortezas premotora y motora a la derecha, mientras que los participantes expuestos al metilmercurio activan estas áreas de forma bilateral. 31
Prenatales y postnatales tempranas exposiciones a arsénico inorgánico de agua potable están asociados con déficits cognitivos que se manifiestan en la edad escolar. 34 , 35 bebés que sobrevivieron al arsénico Morinaga la leche incidente de envenenamiento tenían aumentados riesgos de enfermedad neurológica durante la vida adulta. 36
La neurotoxicidad del desarrollo de los bifenilos policlorados se ha consolidado y fortalecido por los hallazgos recientes. 37 Aunque poca información nueva se ha publicado sobre la neurotoxicidad del desarrollo de tolueno, se ha aprendido mucho acerca de la neurotoxicidad del desarrollo de otro disolvente común, etanol, a través de la investigación sobre la exposición al alcohol fetal. El consumo materno de alcohol durante el embarazo, incluso en cantidades muy pequeñas, se ha relacionado con una serie de efectos adversos neuroconductuales en la descendencia, incluyendo IQ reducido, deterioro de la función ejecutiva y el juicio social, comportamiento delincuente, convulsiones, otros signos neurológicos y problemas sensoriales. 38

Los estudios de cohorte de nacimiento epidemiológicos prospectivos hacen posible la medición de la exposición materna o fetal en tiempo real durante el embarazo como en realidad se producen estas exposiciones, generando así información imparcial sobre el grado y el momento de la exposición prenatal. Los niños en estos estudios prospectivos son seguidos longitudinalmente y evaluados con pruebas apropiadas para la edad para mostrar el desarrollo neurológico retardado o trastornada. Estos métodos epidemiológicos poderosos han permitido el descubrimiento de los neurotóxicos de desarrollo adicionales.
Los datos transversales de Bangladesh muestran que la exposición a manganeso en el agua potable se asocia con la reducción de rendimiento de matemáticas puntuaciones en niños en edad escolar. 39Un estudio en Quebec, Canadá, mostraron una fuerte correlación entre las concentraciones de manganeso en el pelo y la hiperactividad. 40 niños en edad escolar que viven cerca de las instalaciones de extracción y procesamiento de manganeso han demostrado asociaciones entre las concentraciones de manganeso en el aire y la disminución de la función intelectual 41 y con la capacidad motora y la reducción de la función olfativa. 42 Estos resultados se apoyaron por los hallazgos experimentales en ratones. 43
Un metaanálisis de 27 estudios de sección transversal de los niños expuestos al fluoruro en el agua potable, principalmente de China, sugiere una disminución promedio IQ de alrededor de siete puntos en los niños expuestos a concentraciones de fluoruro planteadas. 44 La confusión de otras sustancias parecía poco probable en la mayoría de estos estudios. Además de la caracterización de la asociación de dosis-respuesta sería deseable.
La literatura salud ocupacional 45 sugiere que los disolventes pueden actuar como neurotóxicos, pero la identificación de compuestos responsables individuales se ve obstaculizado por la complejidad de las exposiciones. En un estudio de cohorte francesa de 3000 niños, los investigadores vinculan la exposición a disolventes ocupacional materna durante el embarazo a déficits en la evaluación del comportamiento a los 2 años de edad. 46 Los datos mostraron aumento de los riesgos relacionados con la dosis para la hiperactividad y el comportamiento agresivo. Uno de cada cinco madres en esta cohorte informó exposiciones de disolvente en trabajos comunes, como la enfermera u otro empleado del hospital, farmacia, más limpio, peluquería y esteticista. En Massachusetts, EE.UU., el seguimiento de una población bien definida con la exposición infantil prenatal y temprana a la tetracloroetileno disolvente (también llamado percloroetileno) en el agua potable mostró una tendencia a la deficiencia de la función neurológica y un mayor riesgo de diagnósticos psiquiátricos. 47
Intoxicación aguda por plaguicidas se produce con frecuencia en los niños en todo el mundo, y la toxicidad de los plaguicidas subclínica también está muy extendida. Los datos clínicos sugieren que la intoxicación aguda por plaguicidas durante la infancia podría llevar a déficits neuroconductuales duradera. 48 , 49 pesticidas altamente tóxicos y bioacumulativos están prohibidas en los países de altos ingresos, pero aún se utilizan en muchos países de ingresos bajos y medianos ingresos. En particular, el diclorodifeniltricloroetano compuestos organoclorados (DDT), su metabolito diclorodifenildicloroetileno (DDE), y la clordecona (Kepone), tienden a ser altamente persistentes y permanecen muy extendida en el medio ambiente y en el cuerpo de las personas en las regiones de alto uso. Estudios recientes han demostrado correlaciones inversas entre las concentraciones séricas de DDT o DDE (que indican las exposiciones acumuladas), y el rendimiento del desarrollo neurológico. 50 , 51
Los plaguicidas organofosforados son eliminados del cuerpo humano mucho más rápidamente que son organoclorados, y por lo tanto evaluación de la exposición es inherentemente menos precisa. Sin embargo, tres estudios de cohortes de nacimiento epidemiológicos prospectivos proporcionan nuevas evidencias de que la exposición prenatal a los pesticidas organofosforados puede causar neurotoxicidad del desarrollo. En estos estudios, la exposición prenatal organofosfato se evaluó mediante la medición de la excreción urinaria materna de metabolitos de plaguicidas durante el embarazo. Correlaciones relacionados con la dosis se registraron entre las exposiciones maternas a clorpirifos u otros organofosfatos y circunferencia de la cabeza pequeña en el nacimiento, que es una indicación de crecimiento del cerebro lento en el útero y con déficits neuroconductuales que han persistido a por lo menos 7 años de edad. 52 , 53 , 54 En un estudio de subgrupos, resonancia magnética del cerebro mostró que la exposición clorpirifos prenatales se asoció con anormalidades estructurales que incluyen adelgazamiento de la corteza cerebral. 55
Herbicidas y fungicidas también pueden tener potencial neurotóxico. 56 propoxur, 57 un pesticida carbamato, y permetrina, 58 un miembro de la clase de los piretroides de pesticidas, recientemente se han relacionado con déficits del desarrollo neurológico en los niños.
El grupo de compuestos conocidos como éteres de difenilo polibromados (PBDE) son ampliamente utilizados como retardantes de llama y son estructuralmente muy similares a los bifenilos policlorados. La evidencia experimental sugiere ahora que los PBDE también podrían ser neurotóxico. 59 Los estudios epidemiológicos en Europa y los EE.UU. han mostrado déficits del desarrollo neurológico en los niños con un aumento de la exposición prenatal a estos compuestos. 60 , 61 , 62 Por lo tanto, los PBDE deben considerarse como riesgos para el desarrollo neurológico humano, aunque la atribución de los potenciales tóxicos relativos a congéneres de PBDE individuales todavía no es posible.
Una seria dificultad que complica muchos estudios epidemiológicos de toxicidad del desarrollo neurológico en los niños es el problema de las exposiciones mixtas. La mayoría de las poblaciones están expuestas a más de un neurotóxico a la vez, y sin embargo la mayoría de los estudios tienen sólo una cantidad finita de potencia y la precisión en la evaluación de la exposición a discernir los posibles efectos neurotóxicos de incluso individuales. Un problema adicional en muchos estudios epidemiológicos de los tóxicos no persistentes es que la evaluación de la exposición imprecisa tiende a oscuras asociaciones que en realidad podría estar presente. 63 Orientación de los estudios de neurotoxicidad experimentales tanto, es crucial. En la evaluación de posibles neurotóxicos de desarrollo, hemos utilizado una fuerza de la evidencia similar a la utilizada por la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer para la evaluación de estudios epidemiológicos y experimentales.
Ftalatos y bisfenol A se añaden a muchos tipos diferentes de plásticos, cosméticos y otros productos de consumo. Ya que se eliminan rápidamente en la orina, evaluación de la exposición se complica, y tal imprecisión podría llevar a una subestimación del verdadero riesgo de neurotoxicidad. Los efectos mejor documentados de la exposición infantil a los ftalatos son la consecuencia de la interrupción de la señalización endocrina. 64 Por lo tanto, la exposición prenatal a los ftalatos se han relacionado con ambos déficits del desarrollo neurológico y alteraciones del comportamiento que se caracterizan por la capacidad de atención acortado y las interacciones sociales deteriorados. 65 La toxicidad neuroconductual de estos compuestos parece afectar principalmente a los niños y por lo tanto podría relacionarse con alteraciones endocrinas en el cerebro en desarrollo. 66 En lo que se refiere al bisfenol A, un estudio prospectivo mostró que las estimaciones puntuales de la exposición durante la gestación fueron vinculados a anomalías en el comportamiento y la función ejecutiva en niños a los 3 años de edad. 67
La exposición a la contaminación del aire puede causar retrasos y trastornos de las funciones del comportamiento del desarrollo neurológico. 68 , 69 de los componentes individuales de la contaminación del aire, el monóxido de carbono es un neurotóxico muy bien documentado, y la exposición a esta sustancia interior ahora se ha relacionado con el rendimiento deficiente comportamiento neurológico en los niños. 70 menos claro es la contribución informado de óxidos de nitrógeno a los déficits del desarrollo neurológico, 71 ya que estos compuestos a menudo co-ocurren con monóxido de carbono como parte de las emisiones complejas. El humo de tabaco es una mezcla compleja de cientos de compuestos químicos y ahora es una causa bien documentada de neurotoxicidad del desarrollo. 72 bebés expuestos prenatalmente a los hidrocarburos aromáticos policíclicos de los tubos de escape de tráfico a los 5 años de edad mostraron mayor deterioro cognitivo y IQ más bajo que las personas expuestas a niveles más bajos de estos compuestos. 68
Los compuestos perfluorados, tales como el ácido perfluorooctanoico y sulfonato de perfluorooctano, son muy persistentes en el ambiente y en el cuerpo humano, y parecen ser neurotóxico. 73 Al salir evidencia epidemiológica sugiere que estos compuestos podrían de hecho impedir el desarrollo neurológico. 74
Las exposiciones en la vida temprana de desarrollo a neurotóxicos se están ligados a síndromes clínicos específicos en los niños. Por ejemplo, un mayor riesgo de trastorno de hiperactividad por déficit de atención se ha relacionado con la exposición prenatal al manganeso, organofosfatos, 75 y ftalatos. 76 Los ftalatos también se han relacionado con comportamientos que se asemejan a los componentes del trastorno del espectro autista. 77 La exposición prenatal a la contaminación del aire del automóvil en California, EE.UU., se ha relacionado con un mayor riesgo de trastorno del espectro autista. 78
Las disminuciones persistentes en la inteligencia documentados en niños, adolescentes y adultos jóvenes expuestos en la vida temprana a los neurotóxicos podrían presagiar el desarrollo de la enfermedad neurodegenerativa más tarde en la vida. Así, la exposición acumulada al plomo se asocia con el deterioro cognitivo en los ancianos. 79 exposición de manganeso puede conducir a parkinsonismo, y los estudios experimentales han informado de la enfermedad de Parkinson como resultado de la exposición de desarrollo a la rotenona insecticida, los herbicidas paraquat y maneb, y el tricloroetileno disolvente. 80 Cualquier exposición ambiental que aumenta el riesgo de trastornos neurodegenerativos en la edad adulta ( figura 1 ) requiere una investigación urgente a medida que la población mundial continúa envejeciendo. 81

En nuestra revisión de 2006, 6 que expresaron su preocupación de que los neurotóxicos de desarrollo adicionales podrían estar sin descubrir en los 201 productos químicos que luego fueron conocidos por ser neurotóxico a adultos humanos, en los alrededor de 1.000 sustancias químicas conocidas por ser neurotóxico en especies animales, y en los muchos miles de productos químicos industriales y plaguicidas que nunca han sido probados para la neurotoxicidad. La exposición a los productos químicos neurotóxicos no es raro, ya que casi la mitad de los 201 neurotóxicos humanos conocidos son considerados como productos químicos de alto volumen de producción.
Nuestra revisión de la literatura actualizada muestra que desde 2006 la lista de neurotóxicos humanos reconocidos ha expandido en 12 productos químicos, de 202 (incluido el etanol) a 214 ( tabla 1 y el apéndice ), es decir, en alrededor de dos sustancias por año. Muchos de estos productos químicos son ampliamente utilizados y difundidos ampliamente en el medio ambiente mundial. De las sustancias tóxicas del desarrollo neurológico recientemente identificados, pesticidas constituyen el grupo más numeroso, como ya fue el caso en 2006. En el mismo período de 7 años, el número de neurotóxicos desarrollo conocido ha duplicado, pasando de seis a 12. Aunque el ritmo de los descubrimientos científicos de los nuevos peligros del desarrollo neurológico es más rápido hoy en día que en el pasado, todavía es más lenta que la identificación de los neurotóxicos adultos.
DDT = diclorodifeniltricloroetano. DDE = diclorodifenildicloroetileno.
La inclusión de etanol.
La brecha que existe entre el número de sustancias conocidas por ser tóxico para el cerebro adulto y el número más pequeño conocido por ser tóxico para el cerebro en desarrollo mucho más vulnerable es poco probable que se cierre en un futuro próximo. Esta discrepancia es atribuible al hecho de que la toxicidad para el cerebro adulto generalmente se descubre como resultado de casos de envenenamiento agudo, típicamente con una asociación clara e inmediata entre la exposición causal y los efectos adversos, como ocurre para la exposición laboral o intentos de suicidio. Por el contrario, el reconocimiento de la neurotoxicidad del desarrollo se basa en dos series de pruebas recogidas en dos puntos diferentes en el tiempo: los datos de exposición (a menudo obtenidos de la madre durante el embarazo), y los datos para el desarrollo neuroconductual posnatal del niño (a menudo obtiene 5-10 años más tarde ). Dado que las funciones cerebrales se desarrollan de forma secuencial, todos los efectos de daño neurotóxico temprana podrían no ser evidentes hasta la edad escolar o más allá. se obtiene la información más fiable de la neurotoxicidad del desarrollo a través de estudios prospectivos que incluyen la grabación en tiempo real de información sobre la exposición en la vida temprana seguida de evaluaciones clínicas de serie del niño. Tal investigación es inherentemente lento y se ve obstaculizada por la dificultad de evaluación fiable de la exposición a sustancias tóxicas individuales en mezclas complejas.
La Neurotoxicidad del desarrollo provoca daño cerebral que es demasiado a menudo intratable y con frecuencia permanente. La consecuencia de tal daño cerebral se deteriora la función del SNC que dura toda la vida y podría dar lugar a la inteligencia reducida, como se expresa en términos de puntos de CI perdidos, o alteración en el comportamiento. Un estudio reciente comparó los estimados de las pérdidas totales de CI de las principales causas de pediatría y mostró que la magnitud de las pérdidas atribuibles al plomo, pesticidas y otros neurotóxicos estaba en el mismo rango que, o incluso mayor que, las pérdidas asociadas con eventos médicos tales como parto prematuro nacimiento, lesión cerebral traumática, tumores cerebrales y enfermedad cardíaca congénita. 94
La pérdida de habilidades cognitivas reduce logros académicos y económicos de los niños y tiene efectos económicos sustanciales a largo plazo en las sociedades. 4 Por lo tanto, cada pérdida de un punto IQ ha sido estimada para disminuir la capacidad promedio de ganancias de por vida en un 12 por 000 € o US $ 18 000 en 2008 monedas. 96 Las estimaciones más recientes de los EE.UU. indican que los costos anuales de envenenamiento por plomo son alrededor de US $ 50 mil millones y que los costos anuales de la toxicidad del metilmercurio son aproximadamente US $ 5 mil millones. 97 En la Unión Europea, la exposición al metilmercurio se estima que causa una pérdida de alrededor de 600 000 puntos de CI todos los años, lo que corresponde a una pérdida económica anual de cerca de 10 mil millones €. Sólo en Francia, la exposición al plomo se asocia con pérdidas de CI que corresponden a los costes anuales que podrían superar los 20 mil millones de €. 98 Dado que las pérdidas de CI representan sólo un aspecto de la neurotoxicidad del desarrollo, los costos totales son sin duda aún mayor.
Evidencia a partir de fuentes de todo el mundo indica que los puntajes promedio nacional de IQ están asociados con el producto interno bruto (PIB), una correlación que podrían ser causales en ambas direcciones. 99 Por lo tanto, la pobreza pueden causar bajo coeficiente intelectual, pero lo contrario también es cierto. En vista de las exposiciones generalizadas al plomo, pesticidas y otros neurotóxicos en los países en desarrollo, donde los controles químicos podrían ser ineficaz en comparación con los de los países más desarrollados, 100 , 101 exposiciones de desarrollo para productos químicos industriales podría contribuir sustancialmente a la correlación registrada entre el CI y PIB. Si esta teoría es cierta, los países en desarrollo podrían tomar décadas para salir de la pobreza. En consecuencia, reducción de la contaminación a continuación, podría retrasarse, y un círculo vicioso puede resultar.
El comportamiento antisocial, abuso de comportamiento, la violencia, y la sustancia criminal que parece ser el resultado de exposiciones en la vida temprana a algunos productos químicos neurotóxicos resultado un aumento en las necesidades de servicios especiales de educación, institucionalización e incluso encarcelamiento. En los EE.UU., la tasa de homicidios se redujo drásticamente de 20 años después de la eliminación del plomo de la gasolina, 102 un hallazgo consistente con la idea de que la exposición al plomo en la primera infancia es un poderoso determinante del comportamiento décadas posteriores. Aunque mal cuantificado, tales consecuencias sociales y del comportamiento de toxicidad del desarrollo neurológico son potencialmente muy costosa. 76
Prevención de la neurotoxicidad del desarrollo causado por los productos químicos industriales es altamente rentable. Un estudio que cuantifica las ganancias resultantes de la eliminación de aditivos de plomo de la gasolina informó que sólo en los EE.UU., la introducción de la gasolina sin plomo ha generado un beneficio económico de $ 200 mil millones en cada cohorte de nacimiento anual desde 1980, 103 un agregado beneficiarse en los últimos 30 años de más de $ 3 billones. Este éxito, ya que se ha repetido en más de 150 países, lo que resulta en enormes ahorros adicionales. Cada US $ 1 gastado para reducir los peligros del plomo se estima para producir un beneficio de US $ 17 a 220, lo que representa una relación costo-beneficio, que es incluso mejor que la de las vacunas. 4 Por otra parte, los costos asociados con las consecuencias finales de la vida de la neurotoxicidad del desarrollo son enormes, y los beneficios de la prevención de los trastornos degenerativos del cerebro podría ser muy importante.
Los nuevos métodos toxicológicos permiten ahora una estrategia racional para la identificación de los neurotóxicos de desarrollo basados en un enfoque multidisciplinario. 104 Una nueva guía ha sido aprobado como un enfoque estandarizado para la identificación de los neurotóxicos del desarrollo. 105 Sin embargo, la realización de estas pruebas es caro y requiere el uso de muchos animales de laboratorio, y la dependencia de mamíferos para los propósitos de prueba químicos necesita ser reducida. 106agencias gubernamentales de Estados Unidos han establecido el Centro Nacional de Toxicología y Computacional una iniciativa-Tox 21 del programa a promover la evolución de la toxicología de una ciencia observacional principalmente a una ciencia predominantemente predictivo. 107
In-vitro métodos ahora han alcanzado un nivel de validez predictiva que significa que pueden ser aplicadas a las pruebas de neurotoxicidad. 108 Algunas de estas pruebas están basadas en células madre neurales. Aunque estos sistemas de células no tienen una barrera hematoencefálica y enzimas metabolizadoras particular, estos enfoques son muy prometedores. Como otra opción, los datos de enlaces de proteínas y las interacciones proteína-proteína se pueden utilizar ahora para explorar la neurotoxicidad potencial in silico, 109 mostrando así que los métodos computacionales existentes podrían predecir los posibles efectos tóxicos. 110
En resumen, el uso de toda la gama de enfoques, junto con la evidencia clínica y epidemiológica, cuando esté disponible, debe permitir la integración de la información para su uso en al menos una evaluación de riesgos tentativa. Con estos métodos, anticipamos que el ritmo de los descubrimientos científicos en el desarrollo Neurotoxicología acelerará aún más en los próximos años.

Los resultados actualizados presentados en esta revisión confirman y amplían nuestras conclusiones de 2006. 6 Durante los 7 años desde nuestro informe anterior, el número de productos químicos industriales reconocidas para ser neurotóxicos de desarrollo se ha duplicado. La exposición a estos productos químicos industriales en el medio ambiente contribuyen a la pandemia de la neurotoxicidad del desarrollo.
Dos grandes obstáculos impiden los esfuerzos para controlar la pandemia mundial de la neurotoxicidad del desarrollo. Estas barreras, que se señala en la revisión anterior 6 y recientemente fueron destacados por el Consejo Nacional de Investigación de Estados Unidos, 111 son: grandes lagunas en las pruebas de productos químicos para la neurotoxicidad del desarrollo, lo que se traduce en una escasez de datos sistemáticos para guiar la prevención; y la enorme cantidad de pruebas necesarias para la regulación. Por lo tanto, muy pocos productos químicos han sido regulados como consecuencia de la neurotoxicidad del desarrollo.
La presunción de que las nuevas tecnologías y productos químicos son seguros hasta que se demuestre lo contrario es un problema fundamental. 111 Ejemplos clásicos de nuevos productos químicos que se introdujeron ya que transportan ciertos beneficios, pero más tarde fueron demostrado que causa un gran daño, incluyen varias neurotóxicos, asbestos, talidomida, dietilestilbestrol, y los clorofluorocarbonos. 112 Un tema recurrente en cada uno de estos casos fue que la introducción comercial y amplia difusión de los productos químicos precedidos cualquier esfuerzo sistemático para evaluar la toxicidad potencial. Particularmente ausentes fueron los esfuerzos de avance para el estudio de los posibles efectos sobre la salud de los niños o el potencial de las exposiciones en la vida temprana de perturbar el desarrollo temprano. Retos similares se han enfrentado en otros desastres de salud pública, tales como las causadas por el consumo de tabaco, consumo de alcohol, y los alimentos refinados. Estos problemas se han denominado recientemente epidemias industriales. 113
Para el control de la pandemia de la neurotoxicidad del desarrollo, se propone una estrategia internacional coordinada ( el panel ). Evaluación obligatoria y transparente de las pruebas para la neurotoxicidad es el fundamento de esta estrategia. Valoración de toxicidad debe ser seguido por la regulación gubernamental y la intervención en el mercado. Controles voluntarios parecen ser de poco valor. 11
Es necesario organismo internacional que regule los tóxicos ambientales. De otra manera no tenemos ninguna posibilidad de remediar llas multiples enfermedades que van apareiendo.
El objetivo principal de este organismo sería promover la salud cerebral óptima, no sólo evitar la enfermedad neurológica, al inspirar, facilitar y coordinar la investigación y las políticas públicas que tienen como objetivo proteger el desarrollo del cerebro durante las etapas de la vida más sensibles. Los principales esfuerzos irían encaminadas a:
• •
productos químicos industriales de pantalla presentes en las exposiciones humanas para efectos neurotóxicos de modo que las sustancias peligrosas pueden ser identificados para un control más estricto
• •
Estimular y coordinar una nueva investigación para entender cómo los productos químicos tóxicos interfieren con el desarrollo del cerebro y la mejor manera de prevenir disfunciones y déficits a largo plazo
• •
Funcionan como un centro de intercambio de datos y estrategias de investigación mediante la recopilación y evaluación de la documentación sobre la toxicidad del cerebro y estimular la colaboración internacional en la investigación y la prevención
• •
Promover el desarrollo de políticas destinadas a proteger a las poblaciones vulnerables contra los productos químicos que son tóxicos para el cerebro sin necesidad de cantidades poco realistas de la prueba científica
Los tres pilares de nuestra estrategia propuesta son: legalmente las pruebas obligatorias de productos químicos industriales y plaguicidas existentes que ya están en el comercio, la priorización de las personas con el uso más generalizado, y la incorporación de nuevas tecnologías de evaluación; Evaluación previa a la comercialización mandato legal de nuevos productos químicos antes de entrar en los mercados, con el uso de criterios de precaución para las pruebas químicas que reconozcan la especial vulnerabilidad del cerebro en desarrollo; y la formación de un nuevo centro de distribución de la neurotoxicidad como paralela a la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer. Este nuevo organismo evaluará las sustancias químicas industriales para la neurotoxicidad del desarrollo con un enfoque preventivo que hace hincapié en la prevención y no requiere una prueba absoluta de toxicidad. Se facilitará y coordinará los estudios epidemiológicos y toxicológicos y conducirá los programas mundiales se necesitan con urgencia para la prevención.
Estos nuevos enfoques deben invertir la presunción peligrosa que las nuevas tecnologías y productos químicos son seguros hasta que se demuestre lo contrario. También deben superar el requisito existente para producir una prueba absoluta de la toxicidad antes de la acción se puede comenzar a proteger a los niños contra las sustancias neurotóxicas. Interpretación cautelar de datos sobre la neurotoxicidad del desarrollo debe tener en cuenta las muy grandes costes individuales y sociales que resultan de la falta de acción en la documentación disponible para prevenir la enfermedad en los niños. 114 La investigación académica a menudo ha favorecido el escepticismo y requiere una reproducción extensa antes de la aceptación de una hipótesis, 114 añadiendo así a la inercia de la toxicología y la investigación en salud ambiental y el consecuente desconocimiento de muchos otros neurotóxicos potenciales. 115 Además, la fuerza de la evidencia que se necesita para constituir una “prueba” debe ser analizado en una perspectiva social, por lo que las consecuencias de ignorar un neurotóxico del desarrollo y de no actuar sobre la base de los datos disponibles también se tienen en cuenta.
Por último, destacamos que el número total de sustancias neurotóxicas ahora reconocidos casi seguro que representa una subestimación del número real de neurotóxicos de desarrollo que han sido liberados en el medio ambiente mundial. Nuestra gran preocupación es que los niños en todo el mundo están expuestos a productos químicos tóxicos reconocidos que están erosionando en silencio inteligencia, alterar funciones, truncando los logros futuros, y las sociedades perjudiciales, tal vez lo más grave en los países en desarrollo. Se necesita un nuevo marco de acción.
estrategia de búsqueda y criterios de selección

Se identificaron los estudios publicados desde 2006 sobre los efectos neurotóxicos de productos químicos industriales en los seres humanos mediante el uso de los términos de búsqueda “Síndromes de neurotoxicidad” [MeSH], “neurológicos” “neurotóxicos”, o “neuro *”, combinado con la “exposición” y “ intoxicación”en PubMed, desde 2006 hasta finales de 2012. para el desarrollo de neurotoxicidad, los términos de búsqueda fueron‘la exposición prenatal efectos diferidos’[MeSH],‘la exposición materna’o‘intercambio materno-fetal’,‘discapacidades del desarrollo / inducido químicamente’y “neurotoxinas”, todos los cuales se han buscado con los limitadores de “todo niño: 0-18 años, humana”. También utilizamos las referencias citadas en las publicaciones recuperados.
El concepto de enfermedad no transmisible, podría explicarse perfectamente tras la exposición que todos estamos sufriendo a múltiples tóxico para los cuales no teníamos ninguna defensa.
De una manera simple hay sólo dos posibilidades de combatirlos:
No exponernos a ellos, solución está en un mundo terriblemente industrializado que los utiliza como materia prima impresión.
Ir tratando de manera secuencial cada uno de los defectos que vamos adquiriendo como consecuencia constante de la exposición a patógenos
Esperar que nuestro organismo sea capaz de crear una inmunidad adecuada.
Neurobehavioural effects of developmental toxicity
Dr Philippe Grandjean, MD Correspondence information about the author Dr Philippe Grandjean Email the author Dr Philippe Grandjean ,
Philip J Landrigan, MD
Published: 14 February 2014

17 Febrero 2017

EL SISTEMA INMUNE FISICO Y PSIQUICO

Archivado en: FUNCIONES PSIQUICAS, Vegetativo, psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 15:51

Nos defendemos el mundo que nos rodea, mediante la inmunidad, pero tradicionalmente esto ha sido relegado a la defensa que nuestro organismo hace para controlar patógenos físicos y químicos.
Mucho antes que conociéramos la inmunidad biológica, la antigua filosofía oriental, se preocupó mucho del control de nuestras emociones y sentimientos. Y desarrollo evidentes y eficaces métodos, que en la actualidad intentamos recuperar, ya que los patógenos psíquicos de nuestro tiempo son los más frecuentes e incontrolables
El sistema inmune controla con cierta habilidad a los patógenos biológicos, y aunque cada vez son más frecuentes, también lo son los procedimientos que están apareciendo contra las enfermedades que desencadenan este tipo de patógenos.
Es imposible controlar del todo nuestra exposición a virus, bacterias y demás patógenos, pero si tenemos un sistema inmune sano, podemos o tener marcados beneficios sobre las enfermedades que producen la exposición a este tipo de patógenos.
Contra este tipo de patógenos biológicos, tenemos sobre todo un orden social, que pasa por la prevención. Disciplina en la ingesta, en el ejercicio físico, en la exposición a toxicos y una serie de medidas físicas. Que están totalmente subordinada a un equilibrio psíquico.
Los conflictos psíquicos son los patogenos más frecuentes en nuestro tiempo y estamos muy lejos de poder frenarlos. Ni siquiera nos planteamos cómo controlar la agresión psíquica del mundo que nos rodea.
Tanto los conflictos biológicos, como lo psíquico tienen un final común, desencadenar estrés.
El estrés es la medida que arbitra nuestro biología para luchar contra el mundo que nos rodea. La lucha que nuestro organismo utiliza para inhibir los patógenos, biológicos y psíquicos se llama, inflamación, y el sistema que la regula, es el inmunitario.
Como consecuencia de una buena defensa contra los patógenos, biológicos y psíquicos, tenemos agentes proinflamatorios excesivos, que a su vez desencadenan enfermedades preferentemente psíquicas. De forma que la defensa contra determinados patógenos se convierte en una patología psíquica, cada dia mas frecuente y que se escapa a nuestra, capacidades terapéuticas.
Los agentes biológicos estresantes, los entendemos relativamente bien y luchamos contra ellos con cierto acierto, fabricando , primero proinflamatorios y despues controlar la inflamación.
El eje hipotálamo, hipófisis, suprarrenal, está encargado de una manera potentísima del control de la respuesta. Pero esta respuesta debe ser ordenada, disciplinada y temporal Porque de no serlo cada nueva aventura defensiva, se convierte en una nueva respuesta ,esta vez psíquica.
Nuestra incapacidad de percibir nuestro mundo como un todo y si por partes, nos impide elaborar la respuesta adecuada.
Ante un patógeno físico, producimos anticuerpos y estos desencadenan procesos psíquicos.
Hemos inventado la vacuna contra agentes patógenos infecciosos con evidente acierto. Pero nunca se nos ha ocurrido crear vacunas contra el conflicto psíquico. O una respuesta inflamatoria virtuosa que respete el exceso y el defecto de material inflamatorio.
Necesitamos una visión humanística del proceso en su conjunto y una terapia también del conjunto. Pero no de cada una de las partes que lo constituyen.
La evolución no es lineal, es por lo menos circular.
En la actualidad sabemos que algunas personas son capaces de sobrellevar numerosas adversidades sin que éstas los suman en la ansiedad, la depresión o la desesperanza; asimismo, muchas personas mantienen con gran estabilidad un estado de ánimo positivo. De aquí que diferentes psicólogos hayan identificado el concepto de un sistema inmune psicológico. El psicólogo de Harvard, Dan Gilbert, mantiene que las personas tienen un sistema inmune psicológico que les permite enfrentar adversidades sin desmoronarse. Hay personas que son resilientes ante la tragedia. Otras personas se entristecen a la mínima. La reposición tras un conflicto PSIQUICO, se produce en el 75% de las personas vuelven a ser felices en los dos años posteriores al peor trauma que te puedas imaginar”.
Personalmente creo que los tiempos que vivimos produce un individuo, que se queja cuando está enfermo, y cuando ha curado. Vale la queja de aquel niño, que insistentemente se quejaba de que tenía sed, y cuando su Madre le proporciono agua, se quejaba entonces de ”
” que sed tenia, que se tenía”.
La resiliencia tiene un componente natural o innato, ciertas personas parecen nacer con una capacidad mayor de tolerar adversidades . Sin embargo, esta capacidad también puede claramente cultivarse, incluso a niveles muy superiores a los de la norma. Una de las cosas que permite cultivar la resiliencia y este llamado sistema inmune psicológicos es encontrar significado en la vida. Una persona que se enfrenta a una contrariedad, si no tiene una profunda motivación –como puede ser un trabajo que ama o una familia de la cual cuida–, puede rápidamente desarmarse y caer presa de una “infección psicogénica”. Una persona que ha hallado el significado y que sus actividades giran en torno a aquello que le da sentido a la vida, se levanta rápidamente de la mayoría de las contrariedades o contingencias ya que, ante la visión global que la da sentido a su vida, estas generalmente son sólo pequeñeces o, en el caso de que sean situaciones muy graves, éstas logran ser transformadas como formas de crecimiento. Uno de los aforismos del lojong del budismo tibetano sugiere que las adversidades deben tomarse como parte del sendero espiritual.

Podemos hablar entonces de dos aspectos fundamentales del sistema inmune psicológico: el componente de resiliencia y el componente de eudaimonía, esto es, la felicidad sostenible que no proviene del placer sino del significado o de la vida del alma.
Vuelvo a preguntar, “y esto como se hace”. Cuando un médico, ante la insistente queja de un paciente ” me duele, me duele, que me va a pasar”. Le responde, contrólese, no piensen ello , aguántese. Si no agrega una potente y amplia medicación, que sepa que el enfermo, no va a colaborar, y no es porque no quiera, sino que no sabe hacerlo.
El Doctor Gilbert plantea el temor infundado de lo que va a pasar, de muchos pacientes. Y todos tenemos la observación, que cuando estos suceden, suelen procesarlos mejor de lo que pensaban. Esto ocurre porque las personas ignoran que tienen un sistema inmune psicológico y subestiman su propia resiliencia. Pero también, porque aunque conozcan estos sistemas, no saben usarlos.
El maestro de meditación budista Alan Wallace sostiene que la meditación es una forma probada por milenios para cultivar el sistema inmune psicológico. Principalmente la meditación permite cultivar la relajación, la concentración y el desapego a eventos mentales con los que nos identificamos. Si utilizamos la metáfora de que ciertas emociones, conceptos o pensamientos son como bacterias o virus, la meditación hace que estos patógenos no logren encontrar un huésped al cual adherirse –la mente se vuelve como una casa vacía– o que no vivamos los procesos inflamatorios propios de una excesiva reacción inmune, como por ejemplo cuando alguien nos dice algo que lastima nuestro ego. El Dr. David Kessler ha teorizado que la mayoría de las enfermedades mentales tienen como causa lo que llama una “captura”, algo que capta de manera obsesiva nuestra atención. Por ende, si somos capaces de dominar nuestra atención tendremos un sistema inmune más competente.
En la actualidad está muy de moda la estimulación del vago, que evidentemente tiene una respuesta beneficiosa. Pero que necesita de un aprendizaje y de una insistencia existencia en su manejo, que está al alcance de pocas personas.
Alan Wallace cita al gran maestro indio Shantideva, quien señala que “una persona distraída vive continuamente en las fauces de las aflicciones mentales”. Una mente que no es capaz de controlar su atención es susceptible a desequilibrios “como la lasitud o la excitación, es como si el sistema inmune psicológico estuviera discapacitado, por lo que todo tipo de problemas mentales fácilmente nos abruman. El cultivo de la atención dirigida tiene un directo e importante efecto en la moralidad y la libertad de la voluntad”, dice Alan Wallace. “La práctica meditativa integral es como una dieta sana que es indispensable para mantener tu vitalidad y tu resistencia a la enfermedad. De la misma manera, una práctica meditativa balanceada durante una vida socialmente activa aumenta tu sistema inmune psicológico, de tal forma que eres menos vulnerable a desequilibrios mentales de todos tipos”.
Después de estos párrafos, que son más de lo mismo . Fraccionar el conjunto y tratarlo por partes, nos encontramos que esto no es así y que de serlo no lo entendemos.
Tener más resiliencia, resistencia a las adversidades, no es más que tener una bioquímica adecuada. Que no sabemos cómo va.
Aún es peor, cuando esta resiliencia, forma parte de una alteración bioquímica, por un exceso o defecto de inflamación, que tiene como uno de sus compromisos, la alteración de la conciencia sobre aquel hecho en sí.
Qué más quisiéramos que poder fabricar vacunas contra los disturbios emocionales y sentimentales, que nos proporcionaran un estado de ánimo aceptable.
Nos cuesta entender la patología de la forma, a la patología de las ideas, ni nos acercamos. Si una y otra tienen el mismo origen, “curando el porqué, tendríamos un cuando”.
Tengo muchas dudas, qué un paciente oriental, con cáncer de estómago, pueda mediante la meditación, inhibir el proceso tumoral. Pelusita Pero me gustaría que esto fuera posible. Lo que no creo posible, es curarlos sin tener una idea clara de cómo funciona.
Pero estamos en ello. El exceso

26 Enero 2017

Actividad del nervio vago y el cáncer, la neuroinmunomodulación

Archivado en: TUMORES, Vegetativo, psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 19:30

04_Actualizacion3.inddnervio_vago-11nervio-vago6El sistema nervioso interactúa dinámicamente con el sistema inmunitario para modular la inflamación a través de vías humorales y también vías neurales.
Este hallazgo reciente donde la respuesta inmunitaria se conoce también como vía colinérgica antiinflamatoria
Esta vía se consideró “un eslabón perdido en Neuroimmunomodulation” Hace una década. [1)
El VN es el décimo nervio craneal, y las interfaces con control parasimpático del corazón y el tracto digestivo. A través de la liberación de acetilcolina, la actividad VN amortigua la activación de células inmunes mediante la interacción con α-7 receptores nicotínicos de acetilcolina. La evidencia reciente sugiere que la inervación vagal del tracto gastrointestinal también juega un papel importante el control de la activación inmune intestinal. De hecho, VN estimulación eléctrica reduce potentemente la inflamación intestinal (la restauración de la homeostasis intestinal).La Vagotomía (una vez realizada comúnmente para tratar y prevenir la enfermedad de úlcera péptica) tiene el efecto inverso.

Estudios recientes sugieren que la actividad del nervio vago, cuyo índice se puede medir por la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC), podría tener un papel pronóstico en el cáncer.

Un estudio reciente [2] sugiere que una mayor actividad vagal puede proteger contra los efectos adversos del cáncer, especialmente en etapas avanzadas. De hecho, en pacientes con tumores en estadio avanzado en el momento del diagnóstico, el mayor HRV predijo los niveles de marcadores tumorales inferiores.

Estos resultados, también han sido observados en el cáncer colorrectal y el cáncer de próstata [2] y en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas [3], lo cual apoyan los efectos neuroimmunomoduladores de la actividad del VN en los tumores.

¿Cómo pueden ser explicado?

La actividad adecuada del VN reduce el riesgo de enfermedades graves, a través de mecanismos básicos comunes . Estas enfermedades incluyen el cáncer, enfermedades cardiovasculares, la enfermedad de Alzheimer y lo que se conoce como síndrome metabólico (un grupo de factores de riesgo que aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y otros problemas de salud, incluyendo la diabetes y accidente cerebrovascular).

Tres mecanismos básicos contribuyen a estas enfermedades: daños en el ADN, reacciones inflamatorias y el estrés oxidativo local y respuestas simpáticas excesivas.

Todos esto puede ser inhibido por laactivacion del VN. Esta activacion vagal eferente puede no ser invasivay se mide por HRV ( variabilidad del ritmo cardíaco ), derivado de un ECG, es inversamente proporcional a los tres mecanismos básicos, y a diversos factores de riesgo (por ejemplo, la diabetes y la cantidad anormal de lípidos en la sangre, como el colesterol ) y, más en general, a las enfermedades también.

La variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) es el fenómeno fisiológico de la variación en el intervalo de tiempo entre latidos. Se mide por la variación en el intervalo de latido a latido.

De hecho, la actividad vagal puede moderar los efectos de los factores de riesgo en el desarrollo de estas enfermedades. el tono vagal más alto puede reflejar la regulación del cerebro de arriba hacia abajo más flexible de la actividad inmunológica y fisiológica. [5]

Al proponer un modelo neurobiológico integrador de las principales enfermedades, la identificación de las personas en riesgo y el tratamiento su tratamiento, se pueden llevar a cabo de manera más eficiente.

Las personas con baja HRV pueden ser identificadas y tratadas posteriormente por la activación del VN para prevenir o tratar posiblemente estas enfermedades. Este paradigma propuesto puede tener importantes implicaciones terapéuticas y preventivas y sus efectos clínicos deben ser investigados.

Un problema no resuelto es el de la dirección de la causalidad,
Sigue siendo desconocido, si la gravedad del cáncer puede afectar a la actividad del VN. Los estudios experimentales que indujeron inflamación resultaron en HRV reducida. Además, el estrés oxidativo reduce la actividad HRV. Y quizás el factor más importante es la actividad nerviosa simpática. El temor de tener un tumor, el miedo a la consulta de un médico que podría confirmar la presencia de un tumor, el período de incertidumbre entre la primera consulta y el diagnóstico final, la recepción de las malas noticias sobre el pronóstico, toda la información adicional, incertidumbres, preguntas, incógnitas acerca de los tratamientos, el pronóstico y el desarrollo, todos estos son factores que ponen las personas bajo estrés grave. Los estudios indican que el estrés reduce la VFC.

“El debate sobre la relación bidireccional entre la VFC y la gravedad del cáncer permanece abierta y necesita más pruebas experimentales y prospectiva”. [6]

En el aspecto práctico, se puede estimular directa y conscientemente el VN, pero entraña grandes dificultades y persdonalismos. Las técnicas de respiración diafragmática profunda, la inmersión de la cara con agua fría después del ejercicio, y la inmersión de la lengua en la saliva o agua caliente., suelen ofrecer algun beneficio
No parece dudoso que el vago interviene en la inmunomodulacion y que la frecuencia cardiaca es un predictor de la inmunidad contra el cáncer. Se repiten en tantas , que probablemente convierten las ideas en realidad.

23 Enero 2017

La acupuntura es un poderoso antiinflamatorio

Archivado en: Vegetativo, psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 15:34

jing-luoTreatment by acupunctureLa electroacupuntura redujo con éxito los niveles séricos inducidos por todas las citosinas que analizaron, reduciendo la inflamación y previniendo la muerte por sepsis.
HEALTHCMI - WWW.HEALTHCMI.COM 11/08/2015

(BananaStock/BananaStock/Thinkstock)
Investigadores del Departamento de Cirugía, Rutgers Medical School de New Jersey descubrieron una forma de acupuntura llamada electro acupuntura que controla la inflamación y puede ayudar a salvar vidas. Los investigadores demostraron que la electro acupuntura combate las infecciones, incluyendo peritonitis poli microbiana. Además, encontraron que reduce la grave inflamación sistémica debido a las infecciones, sepsis.
Los investigadores descubrieron que los efectos antiinflamatorios de la electro acupuntura “dependen del voltaje”. Los puntos de no acupuntura (puntos falsos), no ejercen respuestas anti-inflamatorias. Además, “la electroacupuntura con un palillo de madera” no redujo la inflamación. Sólo cierta acupuntura (acupuntura verum) fue eficaz de regular los niveles citoquinas, produciendo efectos anti-inflamatorios y previniendo la muerte.
Electroacupuntura fue encontrada significativa para aumentar los niveles de dopamina
Los investigadores descubrieron importantes cambios bioquímicos estimulados por electroacupuntura. Se encontró que aumenta significativamente los niveles de dopamina. Con el uso de esta evidencia, los investigadores utilizaron drogas de fenoldopam en sus experimentos, ya que tiene acciones efectivas similares a la dopamina. Este fármaco también fue eficaz en la reducción de sepsis.
La sepsis es responsable de aproximadamente 250.000 muertes por año en EE.UU.. En muchos casos, no son infecciones que matan a los pacientes porque los antibióticos a menudo son eficaces. Sin embargo, la sepsis resultante es un trastorno inflamatorio peligroso causado por la infección inicial. Es causante de más del 9% de todas las muertes al año en EE.UU. Las nuevas investigaciones apuntan al proceso bioquímico estimulado por la electroacupuntura como un medio que la controla y salva a vidas.
Los investigadores señalan que el mecanismo antiinflamatorio de electroacupuntura es “mediado por el ciático y nervios vagos que modulan la producción de catecolaminas en las glándulas suprarrenales”. Como resultado de estos hallazgos, los investigadores descubrieron que agonistas “selectivos de la dopamina imitaron efectos anti-inflamatorios de electroacupuntura y puede proporcionar ventajas terapéuticas para controlar la inflamación en enfermedades infecciosas y trastornos inflamatorios”.
Los investigadores estudiaron la electroacupuntura debido a su enfoque no invasivo para la estimulación del nervio vago. Señalan que, “múltiples investigadores informaon que el nervio vago controla la inflamación sistémica”, incluidos casos de shock séptico, sepsis grave, endotoxemia, colitis, pancreatitis, hemorragia, isquemia y repercusión. La estimulación directa del nervio se intentó ya en otros estudios que utilizan anestésicos y cirugía. Los investigadores señalan que la “electroacupuntura recibió aprobación de los Institutos Nacionales de Salud y la Organización Mundial de la Salud. Añaden que hay “creciente evidencia de apoyo a sus efectos de rehabilitación postoperatoria y de accidente cerebrovascular”. En base a esta aceptación y datos científicos, utilizaron la acupuntura para estimular los nervios en lugar de procedimientos quirúrgicos. Eso funcionó. La electroacupuntura redujo con éxito los niveles séricos inducidos por todas las citosinas que analizaron, reduciendo la inflamación y previniendo la muerte por sepsis.
Los hallazgos en la Escuela Rutgers de Medicina en Nueva Jersey, son consistentes con otros estudios. Investigadores de la prestigiosa Universidad de Kyung Hee en Corea del Sur descubrieron efectos antiinflamatorios similares y la regulación de citoquinas producidas por acupuntura. Llegaron a la conclusión que, “la estimulación con acupuntura puede ser eficaz para reducir la temperatura corporal elevada inducida por inflamación bacteriana, y parte de su acción puede ser mediada a través de la supresión de producción hipotalámica de citoquinas pro-inflamatorias”. Otro equipo de investigadores en un estudio anterior concluyó que “estos resultados indican que la estimulación de la vía colinérgica antiinflamatoria por cualquiera de los métodos farmacológicos o eléctricos, pueden atenuar la respuesta inflamatoria sistémica al choque inducido por las endotoxinas”

LA ACUPUNTURA COMO MODULADORA DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA

Archivado en: Vegetativo, psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 15:28

15048043_1144799928943088_8283904355250208768_nLos estudios sobre el sistema vegetativo, y las publicaciones sobre este sistema aumentan. No obstante sigue siendo difícil integrar la actividad excitatoria simpática, con la inhibidora parasimpática. Hay algo más que ya fue recogido hace casi tres milenios en oriente. Los componentes simpático y parasimpático del sistema nervioso autónomo raramente operan de forma aislada. La respuesta autónoma representa la interconexión de ambas partes, es decir el movimiento armonioso de estos dos sistemas,.
La interacción entre el sistema nervioso autónomo y la respuesta inmunológica fue sugerida desde hace más de 20 años, cuando se detectó que la estimulación colinérgica muscarínica generaba un incremento en la población de los linfocitos T citotóxicos (Strom y cols., 1972)[ii], afirman que el sistema inmune, endocrino y el psíquico no son sistemas separados, sino un solo sistema que se manifiesta en tres formatos de información diferentes pero que se comunican de forma magistral. A pesar de esta observación la acción inmunomodulatoria de la función de las aferencias vagales y parasimpáticas aún no se comprende del todo (Antonia y cols., 1994; Hori y cols., 1995; Niijima y cols., 1995)[iii],[iv],[v]. Sin embargo, recientemente se ha demostrado la existencia de una ruta parasimpática de modulación de la respuesta inflamatoria local y sistémica que se enfoca en la acción
A nivel experimental, estos ciruitos de reflejos neuronales inmunes se han estudiados por medio de electroacupuntura (EA) con la idea de atenuar la inflamación y el dolor consecuente. Las señales de salida se transmiten también a los núcleos que controlan la función del eje HPA, lo que resulta en un aumento de la liberación de hormona glucocorticoide a través de la glándula adrenal, que a su vez anula la respuesta inmune innata: la inflamación.
Recientes hallazgos sugieren que los efectos de la acupuntura pueden atribuirse, en parte, a la interacción entre el sistema nervioso y el sistema inmune en la periferia usando esta vía antiinflamatoria.
Sera pues necesario entender esta vía que actúa como modulador inflamatorio.
A pesar de esta observación la acción inmunomodulatoria de la función de las aferencias vagales y parasimpáticas aún no se comprende del todo (Antonia y cols., 1994; Hori y cols., 1995; Niijima y cols., 1995)[iii],[iv],[v]. Sin embargo, recientemente se ha demostrado la existencia de una ruta parasimpática de modulación de la respuesta inflamatoria local y sistémica que se enfoca en la acción
Recientes hallazgos sugieren que los efectos de la acupuntura pueden atribuirse, en parte, a la interacción entre el sistema nervioso y el sistema inmune en la periferia usando esta vía antiinflamatoria,

Que el simpático activa y el parasimpático inhibe es el concepto tradicional absolutamente insuficiente. Se complementan se ayudan. Y además existe el componente parasimpático al margen, del aferente y aferente, que tiene un comportamiento social y psíquico además.
Cuando se estudia la anatomía del sistema vegetativo, se encuentra que es tán abundante la inervación de estos plexos nerviosos, que supera al sistema somático. Eso sí siempre con el control cerebral, pero de una manera inconsciente en general.
Como suele ocurrir en biología las distintas tradiciones que han puesto nombres distinto y con ellos tenemos dificultades para enlazarlos
Los componentes simpático y parasimpático del sistema nervioso autónomo raramente operan de forma aislada. La respuesta autónoma representa la interconexión de ambas partes, es decir el movimiento armonioso de estos dos sistemas, que en realidad no son dos sino uno unido de forma simbiotica. El añadido al sistema vegetativo de su intervención inmunitaria ha revolucionado conceptos que eran confusos hasta ahora. De forma que la actualidad a el sistema vegetativo representa para nosotros un modulador visceral, inmunitario , endocrino y psíquico. No son sistemas separados, sino un solo sistema que se manifiesta en tres formatos de información diferentes pero que se comunican de forma magistral,.
Algunos trabajo sobre acupuntura intentan aclarar el reflejo inmuno-neural, que se implica en la gravedad de la enfermedad,

La estimulación de los receptores sensoriales y/o de los nervios aferentes media en la activación de señales neurales eferentes que vuelven al sistema inmunológico para controlar la inmunidad en tiempo real en distintos circuitos de inmunidad de reflejos neuronales. Estos reflejos según Thomas Lundeberg, 1. son señales neuronales sensoriales (aferentes) activadas por un estimulo, como mediadores inflamatorios o bacterias o acupuntura. Las señales sensoriales se proyectan hacia las interneuronas del tronco cerebral que conducen a señales neuronales salientes(eferentes). Concluyendo que: Las señales de salida generadas en el tronco cerebral suprimen las respuestas inmunes innatas y la inflamación, según al autor en estos cuatro puntos:
a) El nervio vago hacia la medula adrenal, resultando en la liberación de dopamina.
b) Del nervio adrenérgico hacia el vaso sanguíneo cerca de la quinta espinal lumbar (puerta de los reflejos
c) Del nervio vago al ganglio celiaco hacia el bazo y hacia las células T productoras de acetilcolina (Chat+) (reflejo inflamatorio).
d) El reflejo local axon-axon.neuroinmunomodulatoria del nervio vago (Borovikova y cols., 2000b; Borovikova y cols., 2000a)[vi],[vii].
Sabemos que la acupuntura puede activar las redes relacionadas con la respuesta simpativo-vagal, como demuestran los estudios por Resonancia Magnética funcional del equipo del Dr. Dhond Yen, et al (2008)[viii]. También hay evidencia experimental de que la estimulación eléctrica del nervio vago inhibe la activación de macrófagos y la producción de TNF, IL-1beta, IL-6, IL-18, y otras citoquinas proinflamatorias. El uso de la acupuntura como terapia complementaria al tratamiento médico convencional para una serie de enfermedades inflamatorias y autoinmunes crónicas parece plausible (Kavoussi B, Ross. BE. 2014) y este modelo va a ser un bastión de la futura investigación en Acupuntura Científica.
Como vemos las señales apuntan en esta dirección el Dr Kevin J.Tracey[ix] publico un articulo muy sugerente: Medicina Bioelectrónica: La estimulación del sistema nervioso podría reemplazar a los fármacos en el tratamiento de las enfermedades inflamatorias y autoinmunes. Señalaba que el empleo de dispositivos eléctricos que estimularan el nervio vago podía reducir la inflamación, esta estrategia se está llevando a cabo por el grupo de Instituto de Feinstein de Investigación Médica y se está ensayando con pacientes con artritis reumatoidea y otras enfermedades, se basa en una idea sencilla: aprovechar los reflejos naturales del organismo para desarrollar una serie de métodos eficaces, seguros y económicos como alternativa al uso y abuso de medicamentos. Este equipo ha desarrollado un dispositivo que envía señales a lo largo de los nervios que así estimulan la producción de moléculas que a su vez controlan de forma biológica la inflamación y el dolor, liberando sustancias por el propio cuerpo y evitando así alteraciones iatrogénicas. Kevin y cols están desarrollando sistemas eléctricos con fines antiinflamatorios y analgésicos, quizás sea el momento de señalar que nosotros llevamos cientos de años en este asunto con la acupuntura y ahora con la EA y Laserterapia, recuerden el párrafo que señale en el capitulo anterior.

Se sabe que la estimulación mediante acupuntura del punto 36E (Zusanli) produce efectos beneficiosos en patologías inflamatorias tanto del tracto digestivo como del resto del cuerpo a través de unos mecanismos no del todo bien conocidos. La estimulación de 36E (Zusanli) es capaz de reducir citocinas proinflamatorias. Por otra parte, la estimulación del nervio vago es capaz también de reducir estas citocinas a través de la “vía parasimpática antiinflamatoria”. Artículos recientes demuestran que la electroacupuntura de 36E (Zusanli) vehiculizada a través de fibras del nervio ciático es capaz de activar centros troncoencefálicos y hacer descender información hasta las glándulas suprarrenales a través de fibras del vago. El efecto antiinflamatorio así conseguido se basa en la liberación del neurotransmisor dopamina y activación de su receptor tipo D1 en las suprarrenales. El conocimiento de este mecanismo abre las puertas a la utilización potencial de la estimulación de puntos concretos del cuerpo para controlar un proceso inflamatorio.
Referencias
[1]Thomas Lundeberg (2014). “Efectos periféricos de la acupuntura: ¿contribuyen a los efectos neuroinmunológicos de la acupuntura?.” Hospital universitario de Danderyds AB, Estocolmo, Suecia. Rev Int Acu 2014;8(4):143-144
[2]Strom TB, Deisseroth A, Morganroth J, et al. Alteration of the cytotoxic action of sensitized lymphocytes by cholinergic agents and activators of adenylate cyclase. Proc Natl Acad Sci. USA 1972;69:2995–2999.
[3]Antonica A, Magni F, Mearini L, Paolocci N. Vagal control of lymphocyte release from rat thymus. J Auton Nerv Syst 1994;48:187–197
[4]Hori T, Katafuchi T, Take S, et al. The autonomic nervous system as a communication channel between the brain and the immune system. Neuroimmunomodulation 1995;2:203–215.
[5]Niijima A, Hori T, Katafuchi T, Ichijo T. The effect of interleukin–1 beta on the efferent activity of the vagus nerve to the thymus. J Auton Nerv Syst 1995;54:137–144.
[6]Borovikova LV, Ivanova S, Nardi D, et al. Role of vagus nerve signaling in CNI–1493–mediated suppression of acute inflammation. Auton Neurosci 2000a;85:141–147.
[7]Borovikova LV, Ivanova S, Zhang M, et al. Vagus nerve stimulation attenuates the systemic inflammatory response to endotoxin. Nature 2000b;405:458–462.
[8] Dhond Yen, et al (2008). “Acupunture modulates resting state connectivity in default and sensorimotor brain networks”. Pain 136(3):407-18
(9) Kevin J.Tracey. (2015). “Medicina Bioelectrónica: La estimulación del sistema nervioso podría reemplazar a los fármacos en el tratamiento de las enfermedades inflamatorias y autoinmunes” Investigación y ciencia, jun 201

19 Enero 2017

DISTONIA NEUROVEGETATIVA, DISFUNCION O DISARMONIA.

Archivado en: Vegetativo, psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 13:03

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Hace unos días hablaba con el famoso Dr Cruz, sobre los nombres que a lo largo de la historia reciente de la medicina, habíamos aplicado a las alteraciones del sistema nervioso visceral, una de ellas era “distonia neurovegetativa”. Tambien disfunción, y ahora disarmonia. Y ninguno es erróneo, es un intento de recomponer el todo, porque incluso a nivel quimico, el equilibrio no se repite. Cambios químicos no producen resultados diferentes.
El binomio adrenérgicos y colinérgicos esta mediado por neuromoduladores que modifican la respuesta. No siempre que pasa lo mismo sucede igual.
El nervio vago es el par craneal más largo y tiene una gran amplitud en su inervación. Inerva órganos del cuello, el tórax y el abdomen. Su origen está en el sistema nervioso central (SNC) es el tronco del encéfalo concretamente en el núcleo motor dorsal del vago y el núcleo ambiguo que son los centros de origen de las fibras eferentes del nervio. Este núcleo motor dorsal del vago es el origen del componente visceromotor eferente del vago.
Hasta hace poco tiempo el nervio vago se consideró exclusivamente parasimpático con dirección eferente, pero actualmente se acepta que es un nervio mixto con un 80% de fibras aferentes sensitivas y un 20% eferentes motoras. Las eferencias del vago regulan el funcionamiento cardíaco; sin embargo, los nervios vagos derecho e izquierdo difieren en este aspecto. En efecto, el nervio vago derecho inerva predominantemente el nódulo sinusal y en consecuencia actúa sobre la frecuencia cardíaca, mientras que el izquierdo inerva el nódulo aurículo-ventricular regulando la fuerza de contracción cardíaca en función de la precarga y tiene menos influencia sobre la frecuencia. El cuerpo de las células aferentes sensitivas reside en los ganglios nodoso y yugular y éstas se proyectan hacia el núcleo del tracto solitario. Las proyecciones directas e indirectas del núcleo del tracto solitario están muy extendidas hacia el cerebro. El nervio vago está compuesto en su mayor parte por fibras C de la clasificación de Erlanger y Gasser.
En trabajos posteriores se ha visto que al margen de la inervación visceral aferente y aferente por el vago, este nervio tiene unas importantes funciones sociales que constituyen lo que se llama teoría polivagal propuesta por PORGES, SW: en 1995
La estimulación del nervio vago (ENV) se remonta al siglo XIX. En 1883, Corning realizó por primera vez la ENV eléctrica, en 1938 Bailey y Bremer provocaron sincronía cortical mediante ENV, en 1949 Maclean y Pribram efectuaron ENV en monos anestesiados, en 1951 Dell y Olson lo hicieron en gatos conscientes, en 1980 Maclean estudió los efectos de la ENV en la actividad del SNC, en 1985 Zabara verificó la atenuación de convulsiones en perros y en 1988 Penry implantó un dispositivo para ENV en seres humanos. El empleo de ENV para el tratamiento de la epilepsia se aprobó en 1994 en Europa y en 1997 en los Estados Unidos. En 1998, Baylor describió los efectos antidepresivos de la ENV y en 2001 la FDA aprobó la realización de ensayos clínicos de ENV para el tratamiento de la depresión. Actualmente existe una verdadera pasión por la estimulación del vago, ya que queremos ver en esta maniobra la solución de problemas importantes donde el sistema vegetativo es responsable, por su desequilibrio, de múltiples procesos y que ENV crónica podría ser un tratamiento potencial para numerosas condiciones clínicas, como epilepsia, depresión, ansiedad, trastornos cognitivos y enfermedades inflamatorias crónicas, enfermedad de de Alzheimer, migrañas, movimientos involuntarios y otros trastornos neuro-psíquicos. Existen evidencias que indicarían que los cambios en las funciones cerebrales provocados por la ENV se deben principalmente a aferencias directas más que a efectos indirectos mediados por sus proyecciones eferentes. (1).
Tanta bondad obtenida en la estimulación del vago, al mejorar múltiples y diversos procesos, asusta un poco. Pero al mismo tiempo estamos contemplando que el sistema vegetativo es una prolongación del sistema nervioso central que no controlamos conscientemente. Ya no se trata de inervar vísceras y sus funciones, sino también de tener repercusiones sobre la vida social y con un poco de participación en la vida espiritual. “La búsqueda interior”.
Las filosofías orientales nos habían hablado siempre de los órganos y depósitos de la energía cuya estimulación producían salud y sabiduría. Ahora estamos viendo, o por lo menos queremos ver que las estimulaciones de este nervio, parte del sistema vegetativo, es capaz de reparar desórdenes. Es imprescindible al mismo tiempo, pensar que existe un desequilibrio de estas ramas vegetativas que podían explicar tantos disturbios, que hasta ahora no habíamos podido controlar mi explicar.
Pero cada vez se hace mas evidente que en el desorden del sistema vegetativo intervienen la enfermedad y la inflamación crónica.
Los sistemas nerviosos autónomos simpático y parasimpático funcionan de manera recíproca: un aumento en la actividad de un componente causa o provoca una disminución en la actividad del otro. A nivel de las interacciones de los neuroefectores, la liberación de noradrenalina desde las terminales nerviosas simpáticas inhibe la liberación de acetilcolina de las fibras vagales vecinas, mientras que la acetilcolina impide la liberación de noradrenalina.
La aparición del concepto de disfunción del sistema nervioso autónomo contribuye a explicar la patogénesis de varios tipos de enfermedades, entre las que se sitúan, las cardiovasculares, incluyendo la enfermedad coronaria, la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca congestiva, arritmias que amenazan la vida y la muerte súbita y las enfermedades psíquicas, a las que se le esta prestando gran atención.
Los desequilibrios autonómicos, producen preferentemente la hiperactividad simpática en contraposición y consecuentemente una hipo reactividad parasimpática.
Los sistemas nerviosos autónomos simpático y parasimpático funcionan de manera recíproca: un aumento en, la actividad de un componente causa o provoca una disminución en la actividad del otro. Pero la actualidad no es una oposición entre fuerzas sino una disfunción, donde los neuroefectores adrenérgicos y colinérgico en ocaciones son comunes en ambos sistemas y se ayudan.
A nivel de las interacciones de los neuroefectores, la liberación de noradrenalina desde las terminales nerviosas simpáticas inhibe la liberación de acetilcolina de las fibras vagales vecinas, mientras que la acetilcolina impide la liberación de noradrenalina.
La disfunción del sistema nervioso autónomo que actualmente se le llama a disc armonía contribuye a la patogénesis de las enfermedades cardiovasculares más importantes, incluyendo la enfermedad coronaria, la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca congestiva, arritmias que amenazan la vida y la muerte súbita. Los desequilibrios autonómicos se correlacionan con la gravedad de la enfermedad cardíaca, con acentuada activación simpática y niveles anormalmente bajos de actividad parasimpática. La excitación simpática acorta el período refractario de los ventrículos, reduce el umbral de fibrilación ventricular y produce vasoconstricción periférica y coronaria. Las drogas que disminuyen la estimulación simpática cardiovascular, como los betabloqueantes, son básicos en el tratamiento de los pacientes cardiópatas. (4) Más aún, la ENV crónica, como tratamiento de la insuficiencia cardíaca, es en la actualidad objeto de investigación clínica. (5) Notablemente, los estudios experimentales más recientes verifican el efecto beneficioso de la ENV en ausencia de cambios en la frecuencia cardíaca. Los efectos vagales independientes del efecto sobre la frecuencia cardíaca incluyen, entre otros, el efecto antiadrenérgico debido a interacción simpático-parasimpático, efectos antiapoptóticos (modulación del receptor del factor de necrosis tumoral), aumento del óxido nítrico, reducción del daño por isquemia y reperfusión (inhibición de la apertura del polo mitocondrial) y un “reflejo antiinflamatorio”. (6-9) Por otra parte, la ENV induce al inhibidor de la metaloproteinasa-1 y provoca la liberación de neuropéptidos como somatostatina, galanina, péptido intestinal vasoactivo (VIP) y VIP “like” (estos últimos independientemente del bloqueo de los receptores muscarínicos y betaadrenérgicos). (10-13)activida parasimpática correlacionan con la gravedad de la enfermedad cardíaca, con acentuada activación simpática y niveles anormalmente bajos de actividad parasimpática. La excitación simpática acorta el período refractario de los ventrículos, reduce el umbral de fibrilación ventricular y produce vasoconstricción periférica y coronaria. Las drogas que disminuyen la estimulación simpática cardiovascular, como los betabloqueantes, son básicas en el tratamiento de los pacientes cardiópatas. (4) Más aún, la ENV crónica, como tratamiento de la insuficiencia cardíaca, es en la actualidad objeto de investigación clínica. (5) Notablemente, los estudios experimentales más recientes verifican el efecto beneficioso de la ENV en ausencia de cambios en la frecuencia cardíaca. Los efectos vagales independientes del efecto sobre la frecuencia cardíaca incluyen, entre otros, el efecto antiadrenérgico debido a interacción simpático-parasimpático, efectos antiapoptóticos (modulación del receptor del factor de necrosis tumoral), aumento del óxido nítrico, reducción del daño por isquemia y reperfusión (inhibición de la apertura del polo mitocondrial) y un “reflejo antiinflamatorio”. (6-9) Por otra parte, la ENV induce al inhibidor de la metaloproteinasa-1 y provoca la liberación de neuropéptidos como somatostatina, galanina, péptido intestinal vasoactivo (VIP) y VIP “like” (estos últimos independientemente del bloqueo de los receptores muscarínicos y betaadrenérgicos). (10-13)
La Revista Argentina de Cardiología, Buchholz y colaboradores verifican, en un modelo experimental de isquemia en conejos, que la ENV previa, aplicada con la intención de inducir la liberación de acetilcolina, lejos de activar el mecanismo de precondicionamiento y, consecuentemente, reducir el área isquémica, incrementa el tamaño del infarto y que dicho efecto se revierte con la administración de atropina o de betabloqueantes.(14) Este hallazgo, interpretado exclusivamente a la luz de los conceptos habituales sobre la interacción de los sistemas simpático y parasimpático, resulta, como lo señalan los autores, “sorprendente”. Por una parte, el hecho de que el tamaño del infarto se reduzca con la administración de atropina evidencia que los receptores muscarínicos cumplen un papel trascendente. Del mismo modo, la reducción del tamaño del infarto mediante la administración de betabloqueantes (de acción ultracorta o prolongada) revela que la activación del sistema simpático también tendría un papel significativo, ya sea por estimulación indirecta o por la activación de receptores alfa o la liberación local de neurotransmisores.
Como señalan Morisco y colaboradores, en referencia a la hipertrofia cardíaca pero cuyo concepto puede extrapolarse a otros escenarios, “el papel de cada señal molecular no es idéntico cuando se estudian empleando diferentes estímulos. Es posible que la intensidad y el momento de expresión de la molécula afecte significativamente su función en una condición patológica determinada”. (15) Es por ello que, más allá de emplear otros modelos de isquemia cardíaca, parece necesario corroborar los resultados del trabajo de Buchholz y colaboradores modificando variables como la intensidad, el ancho del pulso, la frecuencia, la duración de los períodos “on” y “off” y el momento de la ENV.
La explicación que tiene la disarmonía del sistema vegetativo sobre la función cardíaca y las enfermedades que dé ello dimana, es relativamente fácil de entender. También lo es la inhibición de los proinflamatorios en las enfermedades crónicas, como la artritis reumatoide. Sin embargo en el equilibrio social que produce el vago y que no es una ficción, sino una realidad tiene una explicación más difícil. Pero es evidente que la rama del vago son múltiples e inervan órganos variados preferentemente de la esfera inmunitaria.
Ya no podemos observar el sistema vegetativo solo como gestor visceral, sino de la inmunidad y de la conducta social, lo que complica la visión del conjunto, pero la reposicon , del daño, la mejora de los síntomas con la potenciación del vago mediante estimulación de sus ramas. Esta produciendo resultados eficaces e inesperados. Pero todavía no bien explicados.
REFERENCIAS
1. Groves DA, Brown VJ. Vagal nerve stimulation: a review of its applications and potential mechanisms that mediate its clinical effects. Neurosci Biobehav Rev 2005;29:493-500.
2. Saetrum Opgaard O, Gulbenkian S, Edvinsson L. Innervation and effects of vasoactive substances in the coronary circulation. Eur Heart J 1997;18:1556-68.
3. Schwartz PJ, De Ferrari GM. Sympathetic-parasympathetic interaction in health and disease: abnormalities and relevance in heart failure. Heart Fail Rev 2011;16:101-7.
4. Zamotrinsky AV, Kondratiev B, de Jong JW. Vagal neurostimulation in patients with coronary artery disease. Auton Neurosci 2001;88:109-16.
5. Van Wagoner DR. Chronic vagal nerve stimulation for the treatment of human heart failure: progress in translating a vision into reality. Eur Heart J 2011;32:788-90.
6. De Ferrari GM, Crijns HJ, Borggrefe M, Milasinovic G, Smid J, Zabel M, et al. CardioFit Multicenter Trial Investigators. Chronic vagus nerve stimulation: a new and promising therapeutic approach for chronic heart failure. Eur Heart J 2011;32:847-55.
7. De Ferrari GM, Schwartz PJ. Vagus nerve stimulation: from preclinical to clinical application: challenges and future directions. Heart Fail Rev 2011;16:195-203.
8. Katare RG, Ando M, Kakinuma Y, Arikawa M, Handa T, Yamasaki F, et al. Vagal nerve stimulation prevents reperfusion injury through inhibition of opening of mitochondrial permeability transition pore independent of the bradycardiac effect. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;137:223-31.
9. Katare RG, Ando M, Kakinuma Y, Arikawa M, Yamasaki F, Sato T. Differential regulation of TNF receptors by vagal nerve stimulation protects heart against acute ischemic injury. J Mol Cell Cardiol 2010;49:234-44.
10. Uemura K, Li M, Tsutsumi T, Yamazaki T, Kawada T, Kamiya A, et al. Efferent vagal nerve stimulation induces tissue inhibitor of metalloproteinase-1 in myocardial ischemia-reperfusion injury in rabbit. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2007;293:H2254-61.
11. Henning RJ. Vagal stimulation during muscarinic and betaadrenergic blockade increases atrial contractility and heart rate. J Auton Nerv Syst 1992;40:121-9.
12. Preston E, Courtice GP. Cardiac vagal effects in the toad are attenuated by repetitive vagal stimulation. Neuropeptides 1993;25:193-8.
13. Feliciano L, Henning RJ. Vagal nerve stimulation releases vasoactive intestinal peptide which significantly increases coronary artery blood flow. Cardiovasc Res 1998;40:45-55.
14. Buchholz B, Siachoque N, Rodríguez M, Ivalde FC, Álvarez Yuseff MF, Gelpi RJ. La estimulación vagal eferente preisquémica aumenta el tamaño del infarto de miocardio en conejos. Rev Argent Cardiol 2012;80:7-13.
15. Morisco C, Sadoshima J, Trimarco B, Arora R, Vatner DE, Vatner SF. Is treating cardiac hypertrophy salutary or detrimental: the two faces of Janus. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2003;284:H1043-7.

16 Enero 2017

Infección y suicidio.

Archivado en: Inflamacion cerebral, psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 20:04

En este importante trabajo, pionero. Helene Lund-Sørensen, BM, del Hospital de la Universidad de Copenhague, Dinamarca, encuentra que los pacientes que requieren ingreso hospitalario por infección tienen una tasa de suicidios del 43%. Las infecciones pueden tener un papel relevante en los mecanismos fisiopatológicos de la conducta suicida”.
Esta investigación es el mayor estudio hasta la fecha para examinar las infecciones como un predictor de muerte por suicidio,”.
Los”trastornos psiquiátricos hasta ahora, eran considerados fuertes predictores de suicidio, pero recientemente se encontró que la hospitalización por infección representó un riesgo atribuible a la población del 10,1%.

De forma que teóricamente, 1 de cada 10 suicidios podrían prevenirse si las infecciones se eliminaran por completo, siempre que la asociación era causal”, el
El estudio fue publicado en línea el 10 de agosto en Archives of General Psychiatry .

Los autores señalan que aunque predictores psicológicos de suicidio se han estudiado ampliamente, se ha prestado menos atención a los efectos de factores biológicos, tales como la infección.
Para estimar la asociación entre la hospitalización por infección y el riesgo de muerte por suicidio, los investigadores utilizaron registros en todo el país danes, que incluyeron un total de 7,22 millones de ciudadanos daneses mayores de 15 años o más que viven en Dinamarca entre el 1 de enero de 1980 y 31 de diciembre se observaron 2011. Los pacientes fueron seguidos durante un período de 32 años.
La tasa global de hospitalización por infección en la población de estudio fue del 11,2%, y la tasa de infección entre las personas que murieron por suicidio (n = 32.683) fue del 24,1% (n = 7892).
Después de ajustar los factores que incluyen el sexo, la edad, el período de calendario, situación de convivencia, estado socioeconómico, y las puntuaciones en el índice de Charlson, la tasa de incidencia (TIR) de suicidio fue de 1,42 entre las personas con infección en comparación con los que no la parecían.
Además, el riesgo se incrementa de una manera dependiente de la dosis, con la más alta incidencia de suicidio (IRR, 2,90) entre los que tienen siete o más infecciones. Entre los que tienen sólo una infección, la TIR fue de 1,34 en comparación con los que no tienen infecciones.
La duración de la hospitalización para el tratamiento de la infección también se asoció con el riesgo de suicidio, que van desde una TIR de 2,38 después de 94 días de hospitalización a 1,46 durante 1 a 4 días de hospitalización. La cantidad de tiempo transcurrido desde la hospitalización también fue significativa, con el efecto más fuerte de 1 y 2 años después de la hospitalización (P <0,001) en comparación con aquellos sin infección.
El aumento del riesgo incluye la mayoría de los tipos de infección con las excepciones de la otitis media e infecciones relacionadas con el embarazo.
El riesgo de suicidio más alta se asoció con la hepatitis (TIR, 2,12) y el VIH o el SIDA (TIR, 2,32) - un hallazgo que es consistente con investigaciones anteriores que muestran las tasas más altas de comportamiento suicida en esas poblaciones. El riesgo también era notablemente alta en asociación con infecciones de las vías respiratorias (IRR, 1,54) y sepsis (IRR, 1,51).
Las infecciones bacterianas se asociaron con sólo un riesgo ligeramente más alto de suicidio en comparación con las infecciones virales (TIR, 1,37 y 1,26, respectivamente), un hallazgo que probablemente descarta el tratamiento antibiótico y su efecto sobre el microbioma para influir en el riesgo, señalan los autores.
En particular, el aumento del riesgo de suicidio asociado con la infección seguía siendo 1,31 veces mayor incluso entre individuos sin antecedentes psiquiátricos, incluyendo aquellos sin antecedentes de esquizofrenia o trastorno afectivo (TIR, 1,40) y sin antecedentes de abuso de sustancias (TIR, 1,35). El zn el
Las infecciones produjeron más suicidios que los trastornos psiquiátricos. De forma que, los trastornos psiquiátricos sólo se pueden explicar en parte la asociación.” El riesgo no fue mayor entre aquellos que no tienen una historia de un diagnóstico psiquiátrico (TIR, 0,93).
Los posibles mecanismos que vinculan la infección con el comportamiento suicida son numerosos.
“A pesar de que ciertos agentes infecciosos infectan el cerebro directamente, otros llegan al cerebro desde la periferia, y sin embargo, otros generan mediadores moleculares de la inflamación que cruzan desde la periferia hasta el cerebro y por lo tanto aumentar el riesgo de suicidio”,
En particular, el virus de la influenza B y el parásito Toxoplasma gondii se han relacionado con el comportamiento suicida. Este último se ha demostrado que se asocia con la impulsividad y la agresión en los pacientes psiquiátricos y adultos sanos por igual.
En los pacientes con intentos de suicidio han demostrado tener niveles elevados de interleucina 6 (IL-6) y el ácido quinolínico metabolito inflamatorio, y un reciente metanálisis encontraron una fuerte relación entre el aumento de los niveles de IL-6 e IL-1ß y el aumento de las tendencias suicidas .
Además, las muestras post mortem del cerebro de los pacientes que murieron de suicidio han demostrado aumentos en ácido quinolínico, así como aumentos en el nivel de ARN mensajero de citoquinas inflamatorias.
Los autores especulan que las alteraciones del sistema inmune, puede dar lugar o resultar de la infección y esto, podría desempeñar un papel en los comportamientos suicidas.
Por otra parte, el efecto psicológico de simplemente ser hospitalizado con una infección grave en sí podría aumentar el riesgo, especulan.
“Sin embargo, después de ajustar por el efecto de largo plazo y las enfermedades físicas utilizando el índice de Charlson, la asociación entre la infección y el suicidio sigue siendo significativo”.
Dr. Lund-Sørensen subrayó el hecho de que los nuevos hallazgos, aunque convincente, no muestran una relación causal entre la infección y el comportamiento suicida y dijo, que este estudio puede mostrar una asociación, pero no prueba que las infecciones graves contribuyen directamente al riesgo de suicidio”.”Sin embargo, nuestros resultados indican que los factores ambientales, tales como infecciones, pueden ser relevantes y juegan un papel importante en los mecanismos fisiopatológicos de la conducta suicida.”
¿Qué pasa con la infección de bajo grado?
Al comentar sobre los hallazgos para Medscape Medical News , Lena C. Brundin, MD, PhD, del Laboratorio de Psiquiatría y Medicina del Comportamiento del Andel del Instituto Van Investigación, en Grand Rapids, Michigan, dijo que con la inflamación es ya una zona de elevado enfoque en las tendencias suicidas y la depresión, los resultados ofrecen nuevos puntos de vista muy importantes.
“Se sabe que la inflamación está presente en pacientes con depresión, en particular, en pacientes con ideación y comportamiento suicida. Nosotros también sabemos que la inflamación puede afectar al cerebro y causar síntomas depresivos. Sin embargo, pocos estudios se han hecho la pregunta de dónde esta inflamación enigmática se origina a partir “, dijo el Dr. Brundin.
“Este es el primer estudio epidemiológico que destaca el papel de las infecciones, la estimación de que más del 10% de los suicidios puede ser atribuible a infecciones graves.”
Dr. Brundin, quien fue coautor de un editorial acompañante , también señaló que uno de los aspectos más preocupantes de una posible relación entre la infección y el riesgo de suicidio es que las infecciones pueden ser de bajo grado y largo plazo.
“, Infecciones crónicas de bajo grado a veces no son tratados y podrían permanecer latente en el cuerpo durante años”, escribe.
“Es posible que el vínculo entre las infecciones y las tendencias suicidas podría llegar a ser aún más fuerte cuando estas infecciones se tienen en cuenta - no sólo los que requieren hospitalización.”
Dr. Brundin cree que el estudio debería allanar el camino para nuevos estudios de tratamiento que prueban los efectos del tratamiento de la infección en los pacientes depresivos o suicidas. “Las pruebas podrían intentar erradicar las infecciones crónicas con antibióticos [y] en casos de inflamación restante sin ningún tipo de patógeno, tratamientos anti-inflamatorios” podrían ser considerados.
“El punto de vista de la utilización de los medicamentos anti-inflamatorios y antibióticos en pacientes psiquiátricos es revolucionario”, anotó.
“Es importante destacar que los pacientes propensos a la ideación y comportamiento suicida deben ser incluidos en los ensayos clínicos en lugar de ser excluidos, que a menudo es el caso actualmente. El riesgo de depresión y suicidio en pacientes con infecciones graves también se debe considerar cuidadosamente por los médicos que atienden a estos pacientes “, instó el Dr. Brundin.
Archives of General Psychiatry . Publicado en Internet el 10 de agosto de 2016. El
Este escalofriante estudio, ya lo veíamos venir. Y puede ser visto desde dos punto de vista.
Por fin encontramos una relación evidente entre trastorno de la inmunidad y trastorno del comportamiento.
Es muy posible que se sido sea un síndrome, pero el los trastornos inmunitario son importantísimos en esta patología.
Los trastornos inmunitarias está en todas partes desde los más elementales procesos físicos hasta en los procesos psíquicos severos.
Los excesos de inflamación es su persistencia son responsables de gran número de patología de nuestros tiempos.
Este trabajo es una visión apasionante donde la inmunidad y su dice regulación vegetativa posiblemente, ponen a nuestro alcance soluciones posibles .
Infection Linked to Large Increased Risk for Death by Suicide
Nancy A. Melville
August 10, 2016 de

15 Enero 2017

LOS OPTIMISTAS VIVEN MÁS, PERO LA QUÍMICA ESTA DELANTE DE LAS IDEAS.

Archivado en: FUNCIONES PSIQUICAS, psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 22:05

De nuevo comentó un artículo de la vanguardia de hoy 14 de Enero de 2017, escrito por Luis Rojas Marcos, famoso psiquiatra sevillano que con frecuencia nos enriquece con artículos, de divulgación científica.
Con letras negras, un recuadro que dice “nuevos estudios ligan el estado de ánimo con el riesgo de morir de cáncer, infarto, ictus o infección”.
Esto lo he leído ya aproximadamente mil veces. Y está de acuerdo con ello absolutamente todo el mundo. Lo difícil es encontrar las causas que motivan el no tener optimismo. Quién le pone el cascabel al gato.
Que los estados de ánimo positivos están relacionados con una buena salud, ha sido demostrado científicamente, y también el pueblo llano lo sabe. Estoy absolutamente de a acuerdo ¿ pero como lo hago?. Y como lo hago cada día, esto ya es más difícil.
Tensosn, comenta el artículo, que la escuela de Salud Pública de Harvard, que asocian el optimismo en la mujer, a un menor riesgo de morir por cáncer, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, enfermedades respiratorias o infecciones y también los finlandeses encuentran que el pesimismo contribuye en el riesgo de muerte por cardiopatía coronaria.
Entre los años 2004v y 2012, también siguiendo los estudios de Harvard, las personas con un talante positivo tienen un 52% menos de riesgo de morir de infección, un 39% menos de morir por ictus, un 38% menos de hacerlo por enfermedades cardio respiratorias y un16% menos de morir por cáncer. Estas observaciones son extensibles a los varones.
Las personas con un estado óptimo sentimental, comen mejor, hacen más ejercicios, duermen mejor y en consecuencia tienen menos procesos inflamatorios, porque tienen mejor controlada su inflamación.
La alteración de proinflamatorios que los individuos padecemos cada vez más, dan paso, a la hipertensión arterial, obesidad y un largo etcétera de lo que se llaman enfermedades crónicas. Y la alteración fundamental la proporciona el desequilibrio inmunitario. Que es primario y del que dimana todo lo demás.
A medida que somos mayores, que vivimos más, estamos más en contacto con patógenos que nos estresa y alteran nuestros neuromoduladores. Y esto es lo que altera nuestro psiquismo. Así lo afirma la OMS, que llega decir que el 33% de la población, sufre distimias.
Creo que algunos afortunados son capaces de controlar su bioquímica y posteriormente tener un mejor estado de ánimo. Pero también estoy seguro, como médico y como persona que está habilidad la tienen sólo contadas personas. Y la psicoterapia y ciencias asociadas pueden hacer algo, pero no mucho.
Lo que sí creo que hay un algún regulador en nuestra biología que está fallando y que muy probablemente se trata del sistema vegetativo concretamente del vago.
Yo no digo nada diferente a lo que dice Rojas Marcos, salvo que invierto la actuación. Primero la bioquímica, después, la aplicación de las ideas será posible.
Aturde e la cantidad de científicos que proporcionan medios de curación rápido, y siempre utilizando, la voluntad “tu puedes” . Tengo que aplicar una voluntad positiva para desembarazarme, de la agresión ambiental.
No puedo dominar mi resiliencia, Ni el estrés con que respondo, en consecuencia mi eficacia en la situación es que me proporciona la vida diaria, se acerca a lo nulo. Y los buenos hábitos los puedo ejecutar, si tengo una aceptable salud psíquica. Si no tengo ganas de comer, ni de dormir, ni de trabajar. De verdad que todos se me hace cuesta arriba.
No dudo que los apoyos psicológicos son útiles pero en pequeñas cantidades y breves tiempos.
Modular la inflamación, a la que se le está prestando en nuestros días una enorme atención, es la clave. Pero no de manera individualizada y personal, sino potenciando y curando un nervio vago enfermo que no modula de la manera adecuada. Y que hace unos 2.500 años, los budistas lo atacan con acierto. Pero ojo en un medio aislado, con pocos habitantes por kilómetro cuadrado, con estímulos ambientales controlados y poco variados. Esto sólo lo tienen determinados grupos que intentan exportarlos, pero no han conseguido el éxito esperado.
Me gustaría preguntar de una manera cercana a los divulgadores de métodos curativos fundado en las ideas, si de verdad y de forma duradera consiguen la sanación de un importante porcentaje de pacientes afectados.
Estamos todos de acuerdo que el optimismo no cura. Si qué añade al organismo un poco más de impulso para sanar. No olvidando nunca, que la química está antes que las ideas.
Olvidar que nuestra conducta en general es secundaria a nuestra química, es no avanzar .
Una persona enferma esta tan preocupada, con su salud, que no tiene energía, para ser optimista.
Conozco personas, que siempre han estado enfadas. Y lo hacen desde muy enfadadas, y en descontento con todo, hasta discretamente enfadas. También conozco muchas personas templadas, que empatizan con facilidad y que alegran la vida a lo demás y también a ellas mismas . Y esto parecen condiciones con las que se nace y poco adquiribles.
Es verdad que periódicamente el optimismo se vende mal y la queja tiene un predominio. Pero esto es como la gripe, viene, por epidemias. Y en la actualidad estamos en fase de epidemia, Es muy difícil pensar que todas las maldades del mundo, que son muchas y se agrupan, tienen una etiología individualizada. Lo que si están es ligadas y todo está relacionado con todo
Creo que es imprescindible, conocer el problema, su causa y los reguladores del desequilibrio.
Cuando se les encuentre, tratarlos, Mientras tanto hacer lo que podamos, utilizar toda la psicoterapia que disponemos, pero respetando el orden, sin tirar cohetes .
La química está delante de las ideas

27 Noviembre 2016

Estimulación del nervio vago reduce drásticamente la inflamación

Archivado en: Inflamacion cerebral, Vegetativo, psiconeuroinmunologia — Enrique Rubio @ 23:40

Christopher Bergland Camino del Atleta

La estimulación del nervio vago reduce la inflamación y los síntomas de la artritis.
Publicado Jul 06, el año 2016

Las respuestas inflamatorias juegan un papel central en el desarrollo y persistencia de muchas enfermedades y pueden conducir a debilitante dolor crónico . En muchos casos, la inflamación es la respuesta del cuerpo a la tensión .Por lo tanto, la reducción de las respuestas de “lucha o huida” en el sistema nervioso y la reducción de los marcadores biológicos de estrés también puede reducir la inflamación.
Por lo general, los médicos prescriben medicamentos para combatir la inflamación. Sin embargo, hay una creciente evidencia de que otra manera de combatir la inflamación es mediante la participación del nervio vago y mejorar “el tono vagal.” Esto se puede lograr a través de los hábitos diarios como el yoga y la meditación -o en casos más extremos de la inflamación, como la artritis reumatoide ( RA) -por el uso de un dispositivo implantado para la estimulación del nervio vago (VNS).
El nervio vago se conoce como el “nervio errante”, ya que tiene varias ramas que divergen de dos tallos gruesos arraigada en el cerebelo y el tronco cerebral que vagan a las vísceras más baja de su abdomen tocar su corazón y lo más órganos principales a lo largo del camino. Vago significa “errante” en latín. Las palabras vagabundo, vago, vago y todos derivan de la misma raíz latina.
En 1921, un fisiólogo alemán llamado Otto Loewi descubrió que la estimulación del nervio vago causó una reducción en la frecuencia cardíaca mediante la activación de la liberación de una sustancia que acuñó Vagusstoff (alemán para “vago Sustancia”). La “sustancia vago” fue identificado más tarde como la acetilcolina y se convirtió en el primer neurotransmisor vez identificada por los científicos.
Vagusstoff (acetilcolina) es como un tranquilizante que se puede autoadministrarse simplemente tomando algunas respiraciones profundas con exhalaciones largas.Conscientemente aprovechar el poder de su nervio vago puede crear un estado de calma interior, mientras que la domesticación de su reflejo de la inflamación.
El nervio vago es el componente principal del sistema nervioso parasimpático, que regula el “resto-y-digerir” o respuestas “tender y ser amigo”. Por otro lado, para mantener la homeostasis, el sistema nervioso simpático impulsa la respuesta de “lucha o huida”.
Vagal saludable tono es parte de un circuito de retroalimentación vinculado a las emociones positivas
el tono vagal sana se indica con un ligero aumento de la frecuencia cardíaca cuando se inhala, y una disminución de la frecuencia cardíaca al exhalar.respiración diafragmática profunda con una larga y lenta exhalación-es clave para estimular el nervio vago y la disminución de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, especialmente en tiempos de ansiedad de rendimiento.
ARTÍCULO CONTINÚA DESPUÉS DEL ANUNCIO
Un índice del tono vagal superior está vinculada al bienestar físico y psicológico. A la inversa, un bajo índice de tono vagal se asocia con la inflamación, la depresión , estados de ánimo negativos, la soledad , ataques al corazón y apoplejía.
Un estudio de 2010, ” Las emociones Cómo positivas se acumulan Salud Física: La percepción social positivo Cuenta Conexiones para la espiral ascendente entre las emociones positivas y el tono vagal “, fue publicado en la revista Psychological Science.Para esta investigación, Barbara Fredrickson y Betania Kok de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill se enfocaron en el nervio vago y descubrió que un alto índice de tono vagal fue parte de un circuito de retroalimentación entre las emociones positivas, física médica , y las conexiones sociales positivas.
Su investigación sugiere que las emociones positivas, las conexiones sociales sólidas, e influyen en la salud física uno otro en un bucle de retroalimentación dinámica y espiral ascendente autosostenible que los científicos están empezando a entender.
Para este experimento, Frederickson y Kok utilizaron una técnica amor-amabilidad meditación (LKM) para ayudar a los participantes a ser mejor en las emociones positivas de auto-generación. Sin embargo, también encontraron que el simple reflejo de las relaciones sociales positivas y trabajando para mejorar los vínculos humanos muy unidas también provocó mejoras en el tono vagal.
En 2014, escribí una Psychology Today entrada del blog, ” ¿Cómo funciona el nervio vago Convey instintos al cerebro? “, Basada en los hallazgos de los investigadores en Suiza que se identificó cómo transmite el nervio vago ” corazonadas ” de la ansiedad y el miedo en el cerebro . los estudios clínicos y experimentales indican que el estrés y la depresión están asociados con la regulación del sistema inmunitario, incluyendo el aumento de la producción de citoquinas pro-inflamatorias.
Cuando se administra a pacientes o animales de laboratorio, se han encontrado citoquinas para inducir síntomas típicos de la depresión. Por lo tanto, algunos casos de bajo estado de ánimo, falta de energía, y la falta de motivación puede ser debido a los niveles elevados de proteínas de citoquinas.
Recientemente, una organización internacional del equipo de investigadores de Amsterdam y los Estados Unidos llevó a cabo un ensayo clínico que demuestra que la estimulación del nervio vago con un pequeño dispositivo implantado reduce significativamente la inflamación y mejorar los resultados para los pacientes con artritis reumatoide mediante la inhibición de la producción de citoquinas.
La AR es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta aproximadamente a 1,3 millones de personas en los Estados Unidos y cuesta decenas de miles de millones de dólares para el tratamiento de cada año, según los investigadores.
Los neurólogos y expertos en inmunología que participan en este estudio se utilizó una tecnología de última generación para mapear el neuronal circuito que regula la inflamación. En uno de los reflejos “inflamatorias” potenciales de circuitos denominado -Action transmitidos en el nervio vago inhibir la producción de citoquinas pro-inflamatorias.
El estudio de julio de 2016, ” estimulación del nervio vago inhibe la producción de citoquinas y atenúa la Severidad de la enfermedad en la artritis reumatoide “, aparece en línea en las Actas de la Academia Nacional de Ciencias (PNAS) y se publicará en la próxima edición impresa.
Este es el primer estudio humano diseñado para reducir los síntomas de la artritis reumatoide mediante la estimulación del nervio vago con un pequeño dispositivo implantado que provocó una reacción en cadena que reduce los niveles de citoquinas y la inflamación. Aunque este estudio se centró en la artritis reumatoide, los resultados del ensayo pueden tener implicaciones para los pacientes que sufren de otras enfermedades inflamatorias, incluyendo la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Crohn y la enfermedad de Alzheimer .
En un comunicado, Paul-Peter Tak, el investigador principal internacional y autor principal del artículo de la División de Inmunología Clínica y Reumatología del Centro Médico Académico de la Universidad de Amsterdam, dijo,
“Este es el primer estudio para evaluar si la estimulación del reflejo inflamatoria directamente con un dispositivo electrónico implantado puede tratar la AR en los seres humanos. Hemos demostrado anteriormente que la orientación del reflejo inflamatorio puede reducir la inflamación en modelos animales y en modelos in vitro de la AR…, Que pudiera ser relevante para otras enfermedades inflamatorias inmunes mediadas así “.
Estos hallazgos sugieren un nuevo enfoque para luchar contra las enfermedades que se tratan actualmente con relativamente caros medicamentos que tienen una serie de efectos secundarios. VNS proporciona a los proveedores de atención médica de forma potencialmente más eficaz para mejorar la vida de las personas que sufren de enfermedades inflamatorias crónicas.
Conclusión: VNS es una alternativa libre de drogas potentes para tratar la inflamación
En conclusión, el coautor Kevin J. Tracey, presidente y director general del Instituto Feinstein para la Investigación Médica y la persona que descubrió el reflejo inflamatoria, dijo,
“Este es un verdadero avance en nuestra capacidad para ayudar a las personas que sufren de enfermedades inflamatorias. Si bien hemos estudiado previamente los modelos animales de inflamación, hasta ahora no teníamos ninguna prueba de que la estimulación eléctrica del nervio vago de hecho puede inhibir la producción de citoquinas y reducir la gravedad de la enfermedad en los seres humanos. creo que este estudio va a cambiar la forma de ver la medicina moderna, nos ayuda a comprender que nuestros nervios pueden, con un poco de ayuda, hacer que los medicamentos que necesitamos para ayudar a nuestro cuerpo a curarse “.

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